近期被診斷為前列腺癌的澳大利亞男性需要積極性的治療手段，而并不是單純的仔細(xì)觀察，當(dāng)然通常也不會(huì)給患者很多治療選項(xiàng)。這也就意味著，所有男性都會(huì)得到足夠的信息并且做出最佳的治療決定，越來(lái)越多的證據(jù)和治療指南都支持了這一事實(shí)，即隨著前列腺癌患者機(jī)體的腫瘤通過(guò)手術(shù)移除后（根治性前列腺切除術(shù)(radical prostatectomy)），低侵入性的放射療法或能有效治療并且控制患者的病情。

當(dāng)所有患者向泌尿科醫(yī)生就診時(shí)，專(zhuān)家或醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行活組織檢查并且給予患者一定的診斷，通常泌尿科醫(yī)生也能夠確保前列腺癌患者接受最優(yōu)的療法，對(duì)癌癥的恐懼以及自然的情緒反應(yīng)常常會(huì)使得患者并不是完全了解外科手術(shù)的治療決策，或者后期后悔這一治療決定。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)上的偏見(jiàn)是事實(shí)，因此臨床醫(yī)生們使用熟悉的治療方法就不足為奇了。但當(dāng)偏見(jiàn)給男性獲取準(zhǔn)確平衡信息帶來(lái)障礙時(shí)或許就有問(wèn)題了，有大量研究證據(jù)表明，男性根本沒(méi)有機(jī)會(huì)聽(tīng)到關(guān)于其放射療法選擇的相關(guān)信息，近來(lái)一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)的研究表明，相比僅向泌尿科醫(yī)生就醫(yī)的患者而言，同時(shí)向泌尿科醫(yī)生和放射腫瘤醫(yī)生就醫(yī)的患者選擇放射療法的可能性是前者的6倍。

在澳大利亞，接受放射療法男性患者的比例遠(yuǎn)低于放射療法研究有效性的患者比例，這或許能夠幫助預(yù)測(cè)是否前列腺癌患者能夠表現(xiàn)出真正的知情選擇，與此同時(shí)，患者進(jìn)行的前列腺外科手術(shù)的比率也較高，而且還一直處于上升趨勢(shì)，尤其是利用機(jī)器人外科手術(shù)等。

治療護(hù)理的黃金標(biāo)準(zhǔn)

前列腺癌的治療護(hù)理黃金標(biāo)準(zhǔn)首先開(kāi)始于患者以及患者的支持人員與專(zhuān)家的交談，比如放射腫瘤專(zhuān)家、專(zhuān)業(yè)護(hù)士或泌尿科醫(yī)生等，患者通常會(huì)被提供相關(guān)的信息以及治療建議來(lái)幫其作出最優(yōu)化的治療決定。實(shí)際上，所有治療癌癥的專(zhuān)科醫(yī)生都自稱是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的一員，研究人員也常常能夠開(kāi)發(fā)出多學(xué)科的研究模型來(lái)成功治療乳腺癌，當(dāng)然，對(duì)于前列腺癌患者而言，幾乎總有不止一種標(biāo)準(zhǔn)化的黃金療法，有時(shí)候甚至更多，對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)的男性患者而言，很多人可能并不需要進(jìn)行主動(dòng)治療，研究人員往往可以通過(guò)主動(dòng)監(jiān)測(cè)或密切觀察來(lái)對(duì)患者進(jìn)行管理。

但其他的前列腺癌患者卻需要主動(dòng)性的療法來(lái)降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)或癌癥引發(fā)其它并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于每位患者而言可選擇性的療法往往是不同的，比如患者的經(jīng)歷、潛在的副作用、后續(xù)療法是否需要以及潛在的治療成本等，這也就是為何前列腺癌患者能夠成為制定療法決策中的重要成員的原因了。

把病人放在中心進(jìn)行治療

僅僅患者會(huì)衡量放射療法引發(fā)的腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)和小便失禁風(fēng)險(xiǎn)之間的利弊，同樣地，他們也會(huì)衡量每周去放射療法癌癥中心治療、入院治療以及術(shù)后康復(fù)時(shí)間之間的利弊，當(dāng)然了，還有很多利弊決定著患者對(duì)治療方法的選擇。

正如研究人員所提到的，前列腺癌療法的決策制定理想模型就是，患者通常會(huì)與泌尿科醫(yī)生以及放射腫瘤醫(yī)生進(jìn)行病情的探討，由于兩個(gè)不同領(lǐng)域的前列腺癌專(zhuān)家都有著自己的專(zhuān)長(zhǎng)，因此向這兩類(lèi)醫(yī)生就醫(yī)是男性患者獲取最新完整信息的唯一方式。隨后患者常常會(huì)自身的選擇并且通過(guò)其家人和醫(yī)生討論，好消息就是男性常常需要時(shí)間來(lái)做這件事情，因?yàn)榇蠖鄶?shù)前列腺癌都是緩慢發(fā)展的。

在英國(guó)、加拿大及澳大利亞的多個(gè)研究中心，前列腺癌研究人員常常會(huì)將患者置于治療決策的中心，但這必須成為規(guī)則而并不是例外，而且澳大利亞的男性患者也應(yīng)該被大力鼓勵(lì)并且配合多位專(zhuān)家的治療。在治療決策決定的過(guò)程中男性患者通常都需要有權(quán)利參與此事，而這通常能夠幫助支持其進(jìn)行更全面的選擇，截止到目前為止，接受主動(dòng)性前列腺癌療法的男性都需要堅(jiān)持向這個(gè)地區(qū)所有的專(zhuān)家就醫(yī)，其中包括放射腫瘤學(xué)家。

原標(biāo)題：外科手術(shù)或許并不是前列腺癌患者治療的唯一選擇