瘦成一道“閃電”，是很多美女們的心愿。但是真的瘦成“閃電”、薄如“紙片”，不僅不好看，可能還會嚴重影響健康。在北京大學第六醫(yī)院，有一個開設了10年的進食障礙門診。這里看起來和別的診室沒有什么不同，但每到暑期，這里不僅一號難求，住院病區(qū)更是一床難求。北大六院進食障礙病區(qū)主任醫(yī)師李雪霓說，進食障礙患者以青少年和年輕人為主，暑期到來后，進食障礙門診也會進入一年中的就診高峰。

過度減肥減出一身病

周一上午，是李雪霓的門診日。不過昨天一上午，走進診室的患者不超過10個人。“多數(shù)患者都是猶豫徘徊很久，才下定決心來看病，因此問診治療一定要耐心細致。”

小米，是個20歲的女孩。這個暑假終于在媽媽的陪伴下來到進食障礙門診看病了。兩年前，小米開始減肥，當時家人和朋友都很詫異她為什么要減肥，“身高1.68米，體重62公斤。”她的媽媽說，減肥的時候，女兒身材很標準，但她總是覺得自己胖，于是小米用了不到1年的時間減了20公斤。“胳膊伸出來，全是骨頭，看著就像難民一樣。”媽媽心疼地說，女兒瘦成這樣，現(xiàn)在還不肯吃飯，更是不能提及體重兩個字，因為覺得是在嘲笑她胖。小米現(xiàn)在極其苗條，但不僅不好看，而且還出現(xiàn)了健康問題：閉經(jīng)、血壓低、心率低……媽媽帶著她到綜合醫(yī)院去看婦科、看內分泌科、看心內科，繞了一圈之后，最后來到了進食障礙門診。

 卡朋特戴安娜都是這種病

李雪霓說，小米是進食障礙中典型的厭食癥患者，還有一種常見的進食障礙是暴食癥。不管是厭食還是暴食，都可能有進食后的“清除”行為，比如催吐或者服用瀉藥。而再往前“捋一下”，會發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)進食障礙患者都有“減肥”的經(jīng)歷。他們減肥的時候，也許有點胖，也許根本就不胖，但當他們患上進食障礙后，特別是厭食癥患者，往往都是苗條得驚人。以公眾熟知的BMI身高體重指數(shù)為例，當BMI低于15時，按照美國的標準就可以診斷為重度進食障礙，在李雪霓的門診中，90%以上的患者BMI都不到15。這就相當于一個身高160厘米的女性，體重只有70多斤。

進食障礙不僅會讓人過度消瘦，對于女性來說還會導致月經(jīng)紊亂，甚至停經(jīng)；長期營養(yǎng)不良電解質紊亂，多數(shù)患者還伴有抑郁或焦慮的情況。早在20世紀80年代，進食障礙就引起了發(fā)達國家的關注。很多人都聽過一首英文歌《昨日重現(xiàn)》，主唱卡朋特年紀輕輕就去世了，導致她死亡的疾病就是厭食癥。而暴食癥的“代言人”是英國已故王妃戴安娜，她不停地吃，然后不停地清除。

進食障礙需要脫癮治療

在國內，進食障礙的診療尚處于起步階段，在北京，只有北大六院開設有進食障礙門診，全國能夠診療這種疾病的醫(yī)院也不足10家。而患者及家屬多數(shù)不覺得這是病，他們往往是因為進食障礙出現(xiàn)軀體癥狀后才來到醫(yī)院就診，多數(shù)患者來到醫(yī)院時病情已經(jīng)發(fā)展到重度進食障礙，出現(xiàn)了營養(yǎng)不良或紊亂導致的白細胞減少、貧血、電解質紊亂、肝功能異常、脂肪代謝異常、心腎衰竭、感染等。

進食障礙的治療需要綜合干預，在解決營養(yǎng)不良導致的軀體癥狀同時，還需要脫癮治療。李雪霓說，厭食癥患者對低體重有著無窮盡的追求，他人看來已經(jīng)是病態(tài)的瘦，但對于厭食癥患者來說，還遠遠不夠。而暴食癥患者則與食物“糾纏不清”，吃飯成“癮”。治療中，還需要糾正進食障礙相關行為，有些患者需要心理治療，心理醫(yī)生要探索并理解阻礙患者個人發(fā)展的障礙所在，讓患者能夠對自己有更深入的了解，并且接納自己。目前進食障礙病房住得滿滿的，在這里住院治療的患者，多數(shù)都能發(fā)生“神奇”的改變，但是一旦離開醫(yī)院回到家里，很有可能再度復發(fā)。李雪霓說，這些患者需要全社會給予關注，她也希望有更多的精神衛(wèi)生專業(yè)人員能夠加入到進食障礙診療的隊伍中來，讓這些患者在下定決心就診時，能夠打開一扇門，看到希望。（記者 賈曉宏）

原標題：進食障礙患者多數(shù)都有減肥經(jīng)歷