一提到“口腔潰瘍”肯定有很多人吐槽:“總是反反復(fù)復(fù),而且疼痛明顯”??谇粷冎鴮?shí)是一種很讓人很困擾的“小”疾病。
口腔潰瘍一般臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,具有“黃、紅、凹、痛”的臨床特征,即潰瘍表面覆蓋黃色假膜、周圍有紅暈帶,中央凹陷、疼痛明顯,并具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性等特點(diǎn)。潰瘍面一般一周左右可自行痊愈。
口腔潰瘍的病因和致病機(jī)理至今不明,在一定角度上講該病是無(wú)法根治的。疑似引發(fā)口腔潰瘍的原因有:病毒感染、胃腸道功能紊亂、心理障礙、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能低下、環(huán)境因素等。
有些讀者會(huì)疑問(wèn),既然無(wú)法根治,又屬于自限性疾病,是不是就沒(méi)必要吃藥及治療了呢?當(dāng)然不是!對(duì)于口腔潰瘍,治療原則是縮短病程,減輕患者痛苦,延長(zhǎng)復(fù)發(fā)間歇期。
一、常見(jiàn)的治療藥物
1、黃連上清丸
屬于降火類藥物,可以散風(fēng)清熱,瀉火止痛??捎糜陲L(fēng)熱上攻所致的暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛。
2、復(fù)方珍珠口瘡顆粒
本品發(fā)揮燥濕,生肌,止痛之效。用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,可以緩解患者疼痛感并促進(jìn)潰瘍面愈合。
3、口炎清
屬于清熱劑。有滋陰清熱,解毒消腫之效??捎糜陉幪摶鹜碌目谇谎装Y。
要點(diǎn):上述三種中成藥均為內(nèi)服的清火藥物,可針對(duì)患者因飲食不當(dāng),貪食辛辣、燒烤食物,內(nèi)火旺盛所致的口腔潰瘍。為更好的發(fā)揮作用,應(yīng)同時(shí)搭配相應(yīng)的外用藥物。
4、復(fù)方一枝黃花噴霧劑
主要有清熱解毒,宣散風(fēng)熱之效。用于上呼吸道感染,口舌生瘡,牙齦腫痛。
5、西瓜霜、冰硼散、青黛散
本類是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要用藥。有清熱瀉火,消腫止痛之效??捎糜跓岫咎N(yùn)結(jié)所致的口舌生瘡,牙齦宣腫。
要點(diǎn):上述兩種均為外用清熱瀉火類藥物,可直接噴灑患處,有很明顯的止痛作用,因局部給藥所以更有利于減少潰瘍面的滲出及創(chuàng)面愈合。
6、地塞米松粘貼片
具有很強(qiáng)的抗炎作用,降低毛細(xì)血管的通透性,減少炎癥的滲出,貼片用量較小而作用直接、持久,可促進(jìn)潰瘍愈合。嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者禁用。
要點(diǎn):對(duì)于較大的潰瘍面,患者應(yīng)選擇蜂膠口腔貼片來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合,地塞米松貼片為激素類藥物,不適合長(zhǎng)期、大面積使用。又因貼片的局限性,更適用于面頰部的潰瘍。對(duì)于口咽部、牙齦部及唇部等潰瘍,需選擇局部噴灑劑。
7、碘甘油
屬于消毒防腐劑??梢韵扔妹藓炚喝?,用力涂抹在潰瘍面,目的把潰瘍面的假膜擦掉,更好的發(fā)揮消毒作用。
8、西地碘含片
可直接鹵化細(xì)菌的體蛋白,殺菌力強(qiáng),對(duì)細(xì)菌繁殖體、芽孢和真菌也有較強(qiáng)的殺菌作用。
要點(diǎn):上述兩種均為殺菌消毒藥,可有效降低口腔潰瘍面的感染,防止?jié)兠娴臄U(kuò)大從而促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。
9、復(fù)方氯已定含漱液
本品為抗菌藥。其中所含葡萄糖酸氯己定為廣譜殺菌劑;甲硝唑具有抗厭氧菌作用??梢越档涂谇恢械挠泻?xì)菌量。但不宜長(zhǎng)期使用,防止改變口腔正常的菌群種類。
注意:對(duì)于口腔潰瘍局部給藥時(shí),一定要把潰瘍面上的黃色假膜擦掉,雖然會(huì)很痛但也要忍著,這樣更有利于藥物的吸收及潰瘍面的愈合。
二、營(yíng)養(yǎng)與預(yù)防
1、從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)看,經(jīng)??谇粷兊幕颊哌€需要補(bǔ)充B族、VC、鋅等制劑??删S持正常的代謝功能,促進(jìn)病損愈合。
B族維生素
主要是維生素B2。當(dāng)人體缺乏B2時(shí),是導(dǎo)致口腔潰瘍的原因之一。從而補(bǔ)充B族,對(duì)預(yù)防及治療口腔潰瘍有一定意義。
維生素C
在潰瘍發(fā)作時(shí)給予維生素C,利于黏膜創(chuàng)傷口的愈合。將藥物性維生素C小藥片攆成粉末,敷在潰瘍處效果很好,敷的過(guò)程會(huì)比較痛。
葡萄糖酸鋅
當(dāng)體內(nèi)缺乏鋅時(shí),也會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍。補(bǔ)充鋅在一定程度上可以降低口腔潰瘍的反復(fù)性。
2、在生活上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)
a.避免粗糙、硬性食物和過(guò)燙食物對(duì)黏膜的創(chuàng)傷。
b.營(yíng)養(yǎng)均衡,飲食清淡,少時(shí)燒烤、辛辣食物,保持有規(guī)律的進(jìn)餐習(xí)慣。
c.保證充足的睡眠時(shí)間,提高睡眠質(zhì)量。
d.保持樂(lè)觀精神,避免焦慮情緒。
e.保持口腔環(huán)境衛(wèi)生。
概括起來(lái)就是:營(yíng)養(yǎng)均衡、規(guī)律作息、避免創(chuàng)傷、保持衛(wèi)生。
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