健康一線(vodjk.com)訊:近日,解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院為一名喉氣管狹窄女性患者范某成功實施生物人工氣管移植手術,為其摘除了插在身上長達6年的氣管套管。這是世界首例生物人工氣管移植。
范女士6年前因反復咽痛、咳嗽、發(fā)熱和氣短來解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院就診,入院后突發(fā)窒息,緊急切開氣管才救回一命。后經(jīng)診斷為“喉氣管狹窄,復發(fā)性多軟骨炎。”雖然保守治療后癥狀有所緩解,但要終身帶著氣管套管生活,進食靠胃管,不能經(jīng)口鼻呼吸,說話無法發(fā)出聲音。
喉氣管狹窄或缺損是一種嚴重影響人們生活質量的致殘性疾病。崔鵬程教授和他的團隊首創(chuàng)不用免疫抑制劑移植治療新技術,即生物人工氣管移植術。唐都醫(yī)院耳鼻喉科主任崔鵬程教授說,一般的喉氣管狹窄或缺損,通過手術切除病變部位,將正常部位氣道吻合后均能治愈,但狹窄或缺損長度超過5厘米時,則無法實施端端吻合,是一個世界級難題。
崔鵬程教授和他的團隊經(jīng)過4年多潛心研究,將捐獻的氣管經(jīng)組織工程和器官保存方法處理,在去除氣管黏膜免疫原性的同時保留了軟骨活性和軟骨環(huán)的完整性。今年3月16日,崔教授團隊為其實施了一期手術,將處理過的氣管埋植在患者頸部肌肉內使其血管化成活,3個月后CT掃描證實埋植氣管完好,無排斥和吸收。6月22日,二期手術將其移植至喉氣管狹窄或缺損處,重建呼吸道,整個治療過程不需要應用免疫抑制劑。術中組織病理學再次證實埋植3個月的軟骨存活,無排斥和吸收跡象,術后8天經(jīng)CT掃描證實,移植氣管軟骨環(huán)存活,管腔通暢。
“這種去除免疫原性的同時保留主要功能細胞活性的思路,也為其他類似組織器官的移植提供了重要借鑒。”唐都醫(yī)院耳鼻喉科副主任趙大慶教授說。
目前,患者吞咽和語音功能基本恢復。
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