健康一線（vodjk.com）訊：近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科團(tuán)隊(duì)披露了其最新研究成果，甲狀腺良性結(jié)節(jié)與甲狀腺癌在遺傳進(jìn)化上完全不相關(guān)，甲狀腺癌更傾向于從正常甲狀腺直接發(fā)展而來(lái)。

該研究團(tuán)隊(duì)成員、內(nèi)分泌科主任王衛(wèi)慶教授指出，甲狀腺癌不是從良性結(jié)節(jié)演變而來(lái)，80%的甲狀腺癌與24.3%的良性結(jié)節(jié)具有特殊的突變基因；同時(shí)與其他惡性腫瘤相比，絕大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌突變基因數(shù)目較少。從遺傳進(jìn)化上說(shuō)，惡性程度并不是很高。

中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)寧光

中國(guó)工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)寧光表示，在人體中，甲狀腺作用不可輕視。胎兒發(fā)育期，甲狀腺素是大腦成長(zhǎng)的重要激素，對(duì)成長(zhǎng)中的孩子身高發(fā)育十分重要。甲狀腺素也是人體的活力激素。摘除甲狀腺對(duì)人體影響很大。他指出，5mm以上結(jié)節(jié)、或者結(jié)節(jié)過(guò)大壓迫其他器官、單發(fā)性結(jié)節(jié)、患者年紀(jì)過(guò)輕（比如，三十歲以下），這樣的甲狀腺結(jié)節(jié)需手術(shù)治療。

怎樣確診是甲狀腺良性結(jié)節(jié)還是甲狀腺癌呢？王衛(wèi)慶透露，目前主要依賴甲狀腺B超，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，但仍有相當(dāng)數(shù)量的結(jié)節(jié)難以鑒別。她指出，當(dāng)良性甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌鑒別困難的時(shí)候，應(yīng)該引入突變基因檢測(cè)，以提高診斷的準(zhǔn)確率，減少不必要的檢查與治療，尤其是手術(shù)。研究發(fā)現(xiàn)，除了甲狀腺癌具有特殊的突變基因之外，24.3%的良性結(jié)節(jié)也具有特殊的突變基因。 

寧光坦言，如今基因檢測(cè)手段已十分成熟，但是臨床檢查中應(yīng)用并不多。良性甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌的診斷應(yīng)從目前的形態(tài)學(xué)診斷進(jìn)入分子診斷時(shí)代。