健康一線（vodjk.com）訊：近日，美國(guó)西奈山醫(yī)學(xué)院（Mount Sinai School of Medicine）的研究人員發(fā)現(xiàn)，讓腫瘤免疫療法得以成功的免疫因素在早期肺癌的微環(huán)境中已經(jīng)存在，這意味著免疫療法很有希望在早期肺癌患者身上取得成功。這項(xiàng)研究發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上。

雖然PD-1或PD-L1抗體這類免疫檢查點(diǎn)抑制劑在治療晚期肺癌方面已經(jīng)顯示出優(yōu)異的療效，但是它們并沒有被用來治療早期肺癌患者。目前，治療早期肺癌患者的常用療法仍然是手術(shù)治療和輔助化療。其中的一個(gè)重要原因是我們對(duì)早期肺癌腫瘤附近微環(huán)境的免疫狀況并不了解。

研究人員從早期肺癌患者身上獲取了切除的腫瘤組織、正常肺部組織和血樣。他們?cè)O(shè)計(jì)出一種條形碼系統(tǒng)，可以對(duì)這三種不同樣本中的所有細(xì)胞用金屬同位素貼上標(biāo)簽。然后運(yùn)用飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)（mass cytometery by time-of-flight）與單個(gè)細(xì)胞轉(zhuǎn)錄組學(xué)（single cell transcriptomics）和對(duì)肺部腫瘤的多重成像技術(shù)相結(jié)合，對(duì)肺部腫瘤的免疫狀況在單個(gè)細(xì)胞的水平上進(jìn)行詳細(xì)分析。

對(duì)肺癌腫瘤在單個(gè)細(xì)胞水平上的多維刨析（high-dimensional single-cell profiling）表明：在肺癌初期，腫瘤周圍就聚集著所有主要免疫細(xì)胞類型，其中最多的是T淋巴細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞也已經(jīng)在早期腫瘤周圍富集。免疫檢查點(diǎn)蛋白PD-1和PD-L1也已經(jīng)分別出現(xiàn)在一部分CD4+和CD8+的T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞表面。這些在晚期肺癌中發(fā)現(xiàn)的免疫特征在早期肺癌中也同樣存在。這意味著PD-1或PD-L1抑制劑很有可能在早期肺癌中也能獲得同樣的療效。

這一研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)了許多其他免疫療法的新靶點(diǎn)，從而能夠讓更多患者從免疫療法中獲益。研究結(jié)果目前正在被用來幫助開發(fā)早期肺癌患者的免疫療法臨床試驗(yàn)。