在尚未進(jìn)行任何身體檢查,甚至從未見過面的情況下,深圳市不少公立三甲醫(yī)院的醫(yī)生便能“憑空”開出正規(guī)的處方單,與不法分子相勾結(jié)進(jìn)行瘋狂的社??ㄌ赚F(xiàn)。
近期,記者接群眾報(bào)料稱,有不法分子活躍于深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi),與醫(yī)院醫(yī)生相“勾結(jié)”,從事社??ㄌ赚F(xiàn)活動(dòng)。記者經(jīng)過一個(gè)多月的暗訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),不法分子前期通過散發(fā)張貼傳單拉“客戶”,然后到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院通過正常的掛號(hào)程序,在門診醫(yī)生處拿到處方單據(jù),拿到藥品后,迅速分銷出去,將社??ㄖ嗅t(yī)保賬戶的錢款兌換成藥品銷售,由此完成套現(xiàn)程序。
在這套程序中,最重要的步驟為醫(yī)生開具的處方單。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),深圳市多家公立三甲醫(yī)院醫(yī)生涉及其中,與不法分子“勾結(jié)”偽造病歷以便開具處方單。記者暗訪時(shí),在尚未進(jìn)行身體檢查,甚至從未見過面的情況下,便被多名醫(yī)生“查出”患有慢性乙肝、骨關(guān)節(jié)炎及高血壓、高血脂等多種病癥。
報(bào)料
一伙人分發(fā)醫(yī)保套現(xiàn)傳單
近期,記者接報(bào)料稱,有不法分子在路邊大肆派發(fā)“醫(yī)保套現(xiàn)”的傳單,用居民個(gè)人社??ㄙ彽盟幤罚賹⑺幤贩咒N到全國各地。
報(bào)料人自述曾在布吉片區(qū)一處城中村經(jīng)營旅館,有一伙利用社保卡進(jìn)行套現(xiàn)的不法分子曾長期居住在其旅館內(nèi)。其介紹,這伙不法分子有四五個(gè)人,分工明確,有長期分發(fā)傳單的,稱為“拉客戶”;而拉到的“客戶”則由專人帶著到醫(yī)院掛號(hào)開藥,稱為“做業(yè)務(wù)”;在拿到藥品后,還有不法分子通過私下交易,將藥品分銷出去,從中賺取差價(jià)。
報(bào)料人介紹,這伙不法分子長期從事此類活動(dòng),身影頻繁出現(xiàn)在深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi),且有正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生為其“保駕護(hù)航”。“有正規(guī)醫(yī)生與他們勾結(jié),開假的處方單,再刷醫(yī)??玫教幏剿?,最后把這些處方藥賣到外地去。”
報(bào)料人介紹,在與不法分子的交流中,其深知其中的門道。其介紹,一般參與社保套現(xiàn)的人員大多為社會(huì)閑散人員,他們給正規(guī)醫(yī)生可觀的回報(bào),促使醫(yī)生開具假的處方單,以便到醫(yī)院藥房拿到處方藥,再通過地下市場將處方藥銷售出去,“做業(yè)務(wù)的每個(gè)人都有熟悉的醫(yī)生,基本都是掛個(gè)號(hào)到醫(yī)生那‘刷臉’開處方單。”
其介紹:“一般要套現(xiàn)的都是準(zhǔn)備離開深圳的,或者急于用錢的人,所以他們把價(jià)格壓得越低,自己從中賺取的差價(jià)就越大,多的時(shí)候,有的人靠套現(xiàn)一天能純賺上萬元。”
暗訪
深圳市第三人民醫(yī)院
提供“藥方”拿藥
3月中旬,根據(jù)報(bào)料人提供的電話,記者撥通了參與社保套現(xiàn)“業(yè)務(wù)員”的電話,其首先讓記者查詢社保卡內(nèi)醫(yī)保部分的余額,并詢問記者需要套取多少錢。
該名“業(yè)務(wù)員”自稱小林,表示社??ㄌ赚F(xiàn)的比例為50 %,即若從社??ㄖ邢M(fèi)1000元,便能拿到500元。在獲悉記者社??▋?nèi)有數(shù)千元的醫(yī)保錢款后,小林表示不能一次性套取出來,需要分多次。當(dāng)記者詢問是否需要手續(xù)時(shí),小林表示,不需要任何手續(xù),可將社??ń唤o他進(jìn)行套現(xiàn),也可與其一起到醫(yī)院進(jìn)行提現(xiàn),“很多客戶都直接把卡給我們,我們查了余額,就把錢直接打過去,根本不用本人到現(xiàn)場。”
3月21日上午,記者以“試一試”為由,在位于龍崗區(qū)的深圳市第三人民醫(yī)院與小林碰了面。當(dāng)天,其身穿一件黃色短袖衫,肩上背著一個(gè)斜挎包,年齡在30歲左右,身高約1.65米。
在見到記者后,小林首先詢問記者需要套多少錢。記者表示先試一試,第一次先開幾百元的藥即可。隨后,小林熟練地將記者帶到醫(yī)院門診部二樓,讓記者持社保卡到掛號(hào)處掛號(hào),并囑咐記者一定得掛醫(yī)院肝病科門診崔×軍醫(yī)生的號(hào)。“為什么只能掛崔×軍醫(yī)生的號(hào)?”記者詢問道。
小林毫不避諱地表示,掛他的號(hào)能保證拿到藥,“跟醫(yī)生說一聲就能開到藥。”
在拿到掛號(hào)單后,排號(hào)系統(tǒng)顯示,記者掛的崔×軍醫(yī)生的號(hào)為肝病科門診214診室。在進(jìn)入診室之前,小林拿出早已寫好的“藥方”交到記者手上,表示到診室直接出示“藥方”就行了。
記者看到,“藥方”上寫著“素比伏×5”即開5盒素比伏。拿著“藥方”,記者只身一人進(jìn)入到崔×軍醫(yī)生的診室,在上一個(gè)患者離開后,記者馬上表示要開5盒素比伏。崔×軍醫(yī)生詢問:“醫(yī)保還是自費(fèi)?”記者稱用醫(yī)保。
其突然表示:“醫(yī)保誰給你開5盒?”記者便遞上小林寫下的“藥方”表示,希望能開5盒素比伏。其表示:“醫(yī)保誰給你開5盒?誰給你開你去找誰,我開不了。”隨后其又補(bǔ)充:“自費(fèi)沒問題,醫(yī)保開不了。”
醫(yī)生反轉(zhuǎn)突然表示能開藥
記者便馬上到診室外面找到小林,讓其陪同記者一起到診室。小林到診室后,對著崔×軍醫(yī)生比了個(gè)眼神,后者似乎“心領(lǐng)神會(huì)”地馬上改口,表示:“哦,這個(gè)啊,可以給你開。”
隨后,崔×軍醫(yī)生在確認(rèn)社??ㄐ彰螅R上用打印機(jī)打印出處方單并蓋上章,全程不超過10秒鐘。而根據(jù)崔×軍醫(yī)生開出的處方單顯示,記者在沒有經(jīng)過任何身體檢查的情況下,被“臨床診斷”為慢性乙型病毒性肝炎,而處方藥為“替比夫定片”總量為3盒,總價(jià)為399.54元。
拿著處方單,記者來到醫(yī)院繳費(fèi)處用社保卡繳費(fèi),并順利從藥房拿到了3盒替比夫定片。
拿到藥后,小林按照50%的比例,從包里拿出200元現(xiàn)金給記者,并將藥物放入斜挎包中。“這個(gè)不會(huì)有什么危險(xiǎn)吧?”“能有什么危險(xiǎn),這也是正常的拿藥啊。”“但是醫(yī)生也沒有給我檢查就開藥了?”“只要開了藥就行,跟醫(yī)生都熟,上千塊錢的藥都能開。”
小林表示,其在深圳市不少公立三甲醫(yī)院均有門路,有次甚至一次性開出了幾千元錢的藥,“現(xiàn)在查得嚴(yán)了,一次一千多塊錢,你卡里的幾千塊錢得分好幾次弄。”其表示,在拿到藥后,其會(huì)馬上賣出去,“也有給藥店的,但大多是賣到外地,這種藥很多人需要的。”
在與記者“交易”完成后,小林拿上藥,迅速乘坐公交車離開醫(yī)院,自稱是別的醫(yī)院還有“業(yè)務(wù)”需要去處理。
藥店稱只能開一盒
記者查詢獲悉,替比夫定片別名素比伏,被廣泛用于慢性乙肝的治療。但也有人曾質(zhì)疑替比夫定片會(huì)對人體產(chǎn)生不良反應(yīng)。2008年12月末,安徽19歲青年李立力在連續(xù)服用替比夫定9個(gè)月后因嚴(yán)重不良反應(yīng)而死亡。此事引發(fā)全國醫(yī)學(xué)界有關(guān)此藥的大討論。
事實(shí)上,記者來到一家連鎖藥店詢問此藥,得到的答復(fù)是,憑醫(yī)生處方單用社??ㄒ淮沃荒苜I一盒,無處方單則根本不能購買。但在小林的帶領(lǐng)下,記者一次就用社??ㄔ卺t(yī)院買了三盒。
隨后,記者在深圳市第三人民醫(yī)院官網(wǎng)上查詢獲悉,崔×軍醫(yī)生系肝病科門診主任醫(yī)師,科主任,“從事傳染病專業(yè)工作三十年,具有較深醫(yī)學(xué)造詣,擅長對肝臟疾病的診治,對疑難、危重病癥具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。”官網(wǎng)的照片與開具處方單的崔×軍醫(yī)生一致。
另據(jù)該院官網(wǎng)介紹,深圳市第三人民醫(yī)院(原深圳市東湖醫(yī)院)始建于1985年,是由深圳市政府創(chuàng)辦的一所大型現(xiàn)代化綜合醫(yī)院,是首家落戶龍崗區(qū)的市屬公立醫(yī)院,系深圳本土較為知名的傳染病醫(yī)院。
深圳市人民醫(yī)院
醫(yī)生“教”開藥
3月22日下午,在與小林約定好時(shí)間后,記者來到位于羅湖東門附近的深圳市人民醫(yī)院門診部。在此前的接觸中,小林曾表示,自己的“業(yè)務(wù)”在深圳人民醫(yī)院一帶最多。
與小林碰頭后,和上次一樣,小林首先指定記者掛脊柱外科一門診陳×明醫(yī)生的號(hào)。這次記者表示希望能多開點(diǎn)藥,以便多套取一些現(xiàn)金出來。小林便讓記者到掛號(hào)處,掛兩個(gè)陳×明醫(yī)生的號(hào)。
在拿到掛號(hào)單后,記者讓小林陪同一起進(jìn)入診室。進(jìn)入診室后,小林將兩張掛號(hào)單拿到陳×明醫(yī)生面前。
二人當(dāng)著記者的面開始了溝通。醫(yī)生在看到年齡后表示:“20多歲開這么多藥是不可以的。”“那就開少一點(diǎn)。”“開少一點(diǎn),那行。”
隨后,陳×明醫(yī)生便在電腦上寫處方單藥品內(nèi)容。在開藥過程中,陳×明醫(yī)生邊用筆在小林提供的“藥方”上做記號(hào)邊說:“這個(gè)(人)年紀(jì)這么小,有這么多病一起還開這么多藥,要是檢查很容易出事的。”
隨后,其又指著電腦上的處方單向小林介紹:“慢性肝炎,就算是小三陽,還可以說是遺傳,但多了就不好說了。”其提醒小林:“下次年紀(jì)小的就不要開這么多藥了。”二人對話時(shí),診室門口站著幾名前來就診的患者,但陳×明醫(yī)生毫不避諱。
尚未檢查 被“查出”乙肝及骨關(guān)節(jié)炎
在陳×明醫(yī)生開藥過程中,記者詢問是否會(huì)在自己的社??ㄐ畔⒅辛粝虏“Y的記錄。其表示,一定會(huì)留下病癥記錄。“那我該怎么辦,一下查出這么多病來?”“如果你不用是沒問題的。”
1分鐘后,小林便拿到了兩張有陳×明醫(yī)生簽名及蓋章的處方單。小林將其中一張?zhí)幏絾谓唤o記者,其上顯示,記者被“臨床診斷”為骨關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生開了5盒塞來昔布膠囊和3盒阿奇霉素片的藥物,總價(jià)格為365.97元。
在拿到這些藥后,小林并未馬上給現(xiàn)金,而是帶著記者走出醫(yī)院,來到醫(yī)院附近一家醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院拿另一個(gè)處方單上藥。
這張?zhí)幏絾物@示,記者被“臨床診斷”為慢性乙肝(活動(dòng)性),醫(yī)生開出恩替卡韋分散片、硝苯地平控釋片、美托洛爾釋緩片及厄貝沙坦片4種藥各5盒。
小林表示,這張?zhí)幏絾紊系乃幵卺t(yī)院“開不出來”,需要到外面的藥店才能拿到。10分鐘后,記者與小林來到一家名為“二天堂大藥房”的藥店,憑著醫(yī)生開具的處方單,記者順利拿到了處方單上的處方藥,合計(jì)1400多元。
之后,小林馬上通過支付寶給記者轉(zhuǎn)了900元,并將記者拿到的藥塞入包內(nèi),迅速進(jìn)入地鐵站離開現(xiàn)場。
小林離開醫(yī)院后,自稱要回布吉的一家醫(yī)院將藥物進(jìn)行處理。另一路記者迅速跟隨小林進(jìn)入地鐵站,但在地鐵老街站中,小林迅速坐上往龍崗方向的地鐵,消失在視野中。
脊椎外科醫(yī)生開乙肝藥
小林走后,記者再次回到深圳市人民醫(yī)院門診部,通過導(dǎo)醫(yī)詢問陳×明醫(yī)生是否為醫(yī)院在冊醫(yī)生,對方回答確系醫(yī)院脊柱外科醫(yī)生。該院官網(wǎng)顯示,深圳市人民醫(yī)院始建于1946年,前身系寶安縣衛(wèi)生院,解放后更名為寶安縣人民醫(yī)院。1979年伴隨深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)成立更名為深圳市人民醫(yī)院。1994年被評(píng)為深圳首家“三級(jí)甲等”醫(yī)院,1996年經(jīng)國務(wù)院僑辦批準(zhǔn)成為暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,2005年升格為暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)已發(fā)展成為一個(gè)功能齊全、設(shè)備先進(jìn)、人才結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)力量雄厚,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、住院醫(yī)師規(guī)培、保健為一體的深圳市最大的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。值得一提的是,該院系深圳首家三甲醫(yī)院。
官網(wǎng)介紹,陳×明醫(yī)生系該院脊柱外科醫(yī)生,擅長“骨科相關(guān)疾病”。但作為脊柱外科醫(yī)生的陳×明卻給記者開出了治療乙肝的藥物,而這部分藥物須到外面的藥房拿藥。
南山區(qū)人民醫(yī)院
未露面醫(yī)生
“診斷”為高血壓及高血脂癥
根據(jù)報(bào)料人提供的電話,記者于4月5日再次撥通一名從事社保套現(xiàn)的人員電話。這名人員開口便問,醫(yī)療賬戶有多少錢,多大年紀(jì)?得知金額、年齡后,該名人員說,“五六千基本一個(gè)星期才能刷得完,一天只能刷一千多的藥,你才二十多歲,醫(yī)生都不敢給你開藥的。”
該名人員在聊天中透露,年齡小,有利潤的藥開不到,能開的都是利潤沒有多少的藥,“你這年齡開出來的三千塊錢藥,也就能賣個(gè)一千七八,有高利潤的藥你開不到,我們要的是心血管方面的藥,你二十幾歲,哪有醫(yī)生敢給你開”。
4月6日上午,記者到達(dá)該名人員指定的深圳市第二人民醫(yī)院。沒過多久,其發(fā)來短信說,醫(yī)院檢查,開不了藥,讓等通知。過了3天,其又發(fā)短信說,“年齡太小,想不到哪個(gè)醫(yī)院好搞”,如果愿意留下醫(yī)保卡,他可以“每天去不同醫(yī)院幾百幾百的刷,十天內(nèi)刷好”。
記者拒絕了此要求。隨后,記者又聯(lián)系上另一名從事社保套現(xiàn)人員小吳(化名)。根據(jù)小吳的安排,記者于4月11日上午10點(diǎn)在深圳市第六人民醫(yī)院(即南山醫(yī)院)與其碰頭。
在花了8元錢掛號(hào)之后,小吳和記者來到醫(yī)院二樓,他對記者說,社??ㄋ⒘撕髮σ院罂床 ⒐ぷ鞑辉斐捎绊?。
“今天在南山醫(yī)院,最多只能刷1000元,要換好幾家醫(yī)院,你在南山醫(yī)院刷了1000,還想再在南山醫(yī)院刷的話,要等到下個(gè)星期”,小吳說,有的醫(yī)院只能刷兩三百元,不像以前不限制,一次能刷很多。
談到社保套現(xiàn),小吳舉了個(gè)例子:“我們跟著市場走,就像開了一家飯店,生意火了,今年明年都在開,生意不火了,倒閉了轉(zhuǎn)讓了,換成賣服裝的。”
介紹完情況后,小吳拒絕讓記者和他一起開藥。當(dāng)被問到需要多長時(shí)間,小吳透露了更多情況,“現(xiàn)在進(jìn)去有人的,要等一等,沒病人了再給你開,現(xiàn)在我還掛了這么多號(hào),都是一塊的,不是單獨(dú)某一個(gè)人的,至少也是十一點(diǎn)半。”
十一點(diǎn)剛過,小吳拿著一沓處方箋回來,其中4張是給記者開的。這4張?zhí)幏焦{后四位編號(hào)分別是8065、8064、8109、9110。處方箋顯示,科別是南山心血管內(nèi)科門診,醫(yī)師是“安×”,并有簽字、蓋章。
處方箋顯示,4張?zhí)幏絾尉鶠榘?times;醫(yī)生開具的,上面附有其簽名及蓋章。值得一提的是,安×醫(yī)生給記者的“臨床診斷”為高血壓病及高血脂病,而記者從未被安×醫(yī)生檢查過身體,甚至從未見過面。
醫(yī)生“憑空”開出44盒藥
安×醫(yī)生開具的4張?zhí)幏絾紊蠈懨髁怂幤返姆N類,分別為復(fù)方丹參滴丸10盒、纈沙膠囊8盒、氟伐他汀鈉緩釋片8盒、曲美他嗪片6盒、美托洛爾緩釋片8盒、鹽酸貝那普利片4盒,合計(jì)44盒,費(fèi)用為1444.92元。
隨后記者憑處方箋繳費(fèi)時(shí),醫(yī)院一樓1號(hào)窗口的工作人員稱“這個(gè)藥太多了”,在一張有5盒復(fù)方丹參滴丸的處方箋上劃了“×”并收回。小吳見狀,讓記者把這張劃了“×”的處方箋要回來,在2樓收費(fèi)窗口付錢。果然,記者要回了處方箋,在二樓成功交了錢,工作人員并未起疑心。
小吳這次并非只給記者一個(gè)人套現(xiàn),還有多位客戶。小吳拿了一個(gè)黑色的大塑料袋取藥,頗為醒目,不少取藥的患者都盯著他看。事后小吳出了醫(yī)院大樓笑著說道,“‘哇,買這么多藥干嗎?’旁邊的人這么說我的嘛。”
按照事先約定,小吳自己抽50%,給記者50%的現(xiàn)金。小吳給了記者730元現(xiàn)金后,聲稱自己每天都帶著一萬多元的現(xiàn)金。
“咱們做這一行,都是靠實(shí)力。過兩天天氣熱了,我們貼那個(gè)單(小廣告),頭皮都曬黑,冒著風(fēng)險(xiǎn),城管抓到還要處罰。”記者的這一單完成后,小吳又折回南山醫(yī)院,繼續(xù)拿沒有取完的藥。
記者在南山醫(yī)院官網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn),南山醫(yī)院源于1946年,1992年改現(xiàn)名“深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院”,2004年增名為“深圳市第六人民醫(yī)院”。2009年9月,掛牌“華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院”。2012年12月,成為廣東醫(yī)學(xué)院非直屬臨床醫(yī)學(xué)院。
此外,官網(wǎng)信息顯示,該院心血管內(nèi)科確有一名安×醫(yī)生,職稱為副主任醫(yī)師。官網(wǎng)的簡歷顯示,安×醫(yī)生1963年出生,1987年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)(本科),1999年晉升副主任醫(yī)師。而在尚未進(jìn)行任何檢查,甚至從未見過面的情況下,安×醫(yī)生便“憑空”給記者開出了44盒處方藥。
1、業(yè)務(wù)員接生意
社保套現(xiàn)“業(yè)務(wù)員”小林先詢問醫(yī)保余額,并表示社??ㄌ赚F(xiàn)比例為50%。
2、指定醫(yī)生掛號(hào)
小林將記者帶到醫(yī)院門診部二樓,指定醫(yī)生讓記者掛號(hào)。
3、未診斷就開藥
小林到診室對著涉事醫(yī)生比了個(gè)眼神,后者就給記者開了3盒藥。
4、套現(xiàn)比例50%
小林取走藥,按50%的比例給記者200元現(xiàn)金。
5、把藥賣到外地
小林表示,會(huì)馬上把藥賣出去,“也有給藥店的,但大多是賣到外地,這種藥很多人需要”。
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