健康一線(vodjk.com)3月7日訊 近日,國家醫(yī)保目錄2017版正式對外發(fā)布。其中新增民族藥40余個,增幅較高。“這顯示了國家對民族藥發(fā)展的重視和支持。”多年來致力于民族藥發(fā)展的奇正藏藥董事長、全國政協(xié)委員雷菊芳表示。
建議優(yōu)先制定民族藥經典名錄
在與記者的交流會上,雷菊芳提出了《關于建議優(yōu)先制定民族藥經典名方目錄并批準開發(fā)的提案》。她認為,《中醫(yī)藥法》劃時代地提出了重視古代經典明發(fā)開發(fā)的提法,并明確了關于經典名方的開發(fā)路徑。但中醫(yī)中藥的經典名方目錄的制定與藏蒙維民族藥并未同步進行。
據雷菊芳介紹,以藏醫(yī)藥為例,公元八世紀的《四部醫(yī)典》有443個經典方,絕大部分還在臨床使用,其中被開發(fā)稱國藥準字的處方僅有幾十個。
“在有關部門的領導下,中醫(yī)經典方整理已經有數年工作基礎,而藏蒙維等民族經典方整理編目尚未啟動。為此我們呼吁,中醫(yī)藥主管部門和藥品監(jiān)督管理部門務必根據《中醫(yī)藥法》精神,對‘至今仍廣泛應用、療效確切、具有明顯特色與優(yōu)勢的古代’民族經典方,優(yōu)先整理編目完成制定,批準開發(fā)利用。”雷菊芳表示。
雷菊芳建議,未來在國家中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一指導下,委托民族自治區(qū)或有影響力的民族醫(yī)藥行業(yè)學會,組織民族醫(yī)專家編寫各民族經典方遴選原則并編制目錄,由國家中醫(yī)藥管理局和國家食藥總局會同審定,優(yōu)先批準開發(fā)利用。“使民族藥產業(yè)盡快享受《中醫(yī)藥法》帶來的政策紅利”。
雷菊芳介紹,目前民族藥的市場規(guī)模為20億元,未來有望實現200億元的規(guī)模。但這一目標實現需要更多的政策助力。
雷菊芳表示,民族藥的發(fā)展壯大是一個市場認可的過程。企業(yè)也會加大市場推廣力度,讓更多的患者、醫(yī)生、醫(yī)院了解民族藥、認識民族藥、信任民族藥。“我們也在尋求政策上的支持,以推動民族藥的發(fā)展”。
降低藥占比防止一刀切
除了關注民族藥的發(fā)展外,雷菊芳此次還帶來了《關于反思“藥占比”的提案》。
降低“藥占比”是我國醫(yī)改的重要目標之一,2015年5月17日國務院辦公廳印發(fā)的《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》提出,2015年進一步擴大城市公立醫(yī)院綜合改革試點,力爭到2017年,試點城市公立醫(yī)院藥占比總體降到30%左右。
雷菊芳認為,藥占比管制并不能從根本上解決醫(yī)療供給誘導需求和醫(yī)療費用控制的問題。反而使醫(yī)院陷入扭曲,患者福利越“管”可能越低的窘境。
雷菊芳建議,藥占比是對醫(yī)院的宏觀要求,衛(wèi)生部門應出臺政策,針對不同疾病特點區(qū)別對待。探索將一些特殊疾病,如精神病,以及高血壓、糖尿病等慢性病用藥不納入藥占比考核。
此外,她還建議變控制“藥占比”為“處方點評制度”。如建立省級平臺的處方點評機制,成立專家隊伍,把所有公立醫(yī)院處方編號上傳,隨機抽查點評。“這樣對那些大處方、重復處方、輔助藥濫用等現象,會有一種無形的威懾力,為處方的合理化提供保障”。
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