近日，沃森醫(yī)生來到天津市第三中心醫(yī)院參與為癌癥患者舉行的義診。這是機(jī)器人醫(yī)生沃森第一次在中國“出診”，它的身份是現(xiàn)場5位資深人類主任醫(yī)生的機(jī)器人助手，這些人類醫(yī)生分別來自腫瘤科、普外科、心胸外科、婦科等科室。

10秒為晚癌患者開處方

有著多年腫瘤臨床經(jīng)驗的吳塵軒一邊思考，一邊把胃癌局部晚期患者的病理數(shù)據(jù)“講述”給電腦里的助手沃森，包括治療史、分期特征、轉(zhuǎn)移位點、危重病情況等。沃森醫(yī)生“思考”了不到10秒鐘，在電腦屏幕上開出了一張詳細(xì)的西醫(yī)診療方案分析單。

“通過化療將腫瘤縮小后再進(jìn)行手術(shù)。”吳塵軒點了點頭，指著電腦屏幕上的分析單上閃爍著綠色的條目說，“這是沃森提供給醫(yī)生參考的最佳診療方案，跟我的判斷完全一致。”

短短2個小時，在沃森醫(yī)生的協(xié)助下，20多位患有胃癌、肺癌、直腸癌、結(jié)腸癌、乳腺癌和宮頸癌的患者獲得了診療方案。與人類醫(yī)生相比，沃森的反應(yīng)之快令人驚嘆，“大大提高了診療效率。”吳塵軒說，沃森的分析單中還同時標(biāo)示出了橙色和紅色的部分，分別代表謹(jǐn)慎使用和不推薦使用，“甚至能比人類醫(yī)生考慮得更全面，把風(fēng)險降到最低。”

這個沒有生命的人工智能醫(yī)生的“最強(qiáng)大腦”實際上是一個比普通人工智能更強(qiáng)大的認(rèn)知計算平臺，由IBM公司開發(fā)，并與美國癌癥治療領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)院——紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心共同“訓(xùn)練”出來，是目前國際上癌癥治療領(lǐng)域最先進(jìn)的機(jī)器人。

讓診療更加規(guī)范化

“我國作為癌癥高發(fā)國，在腫瘤治療領(lǐng)域，仍與發(fā)達(dá)國家存在著不小的差距。”天津市第三中心醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“目前美國所有癌癥的5年生存率為66%，而中國所有癌癥的5年生存率僅為30.9%。”

造成這種明顯差距的最主要的因素之一，是我國目前在腫瘤規(guī)范診療方面水平參差不齊。胡曉談到一個值得注意的現(xiàn)象：同一個患者，可能在不同的醫(yī)院得到不同的診斷結(jié)果；甚至在同一個醫(yī)院的不同大夫，給出的診療方案也不盡相同。出現(xiàn)這樣的情況，也是因為腫瘤專業(yè)知識更新快，涵蓋面廣，診療復(fù)雜程度高，與其他臨床學(xué)科相比，腫瘤?？漆t(yī)生需要更加及時地跟進(jìn)和獲取大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，以支持腫瘤患者的個性化治療方案。

有了沃森醫(yī)生的協(xié)助，人類醫(yī)生的診療能力得到巨大提升。在多數(shù)情況下，疑難危重癥表現(xiàn)為全身性疾病。在常規(guī)的治療模式下，患者通常一次只能得到一個科室的專家建議。而病情相對復(fù)雜的患者必須得到更加綜合全面的評估，往往需要輾轉(zhuǎn)多個科室或多家醫(yī)院，不得不經(jīng)歷重復(fù)檢查和多次診斷。

機(jī)器人會不會替代人類醫(yī)生？

沃森并不滿足于僅僅是記憶。沃森醫(yī)生能迅速“讀懂”并掌握患者的信息，并能協(xié)助人類醫(yī)生一同思考和分析。如果醫(yī)生輸入的患者數(shù)據(jù)有誤，沃森立刻就會提示醫(yī)生數(shù)據(jù)出現(xiàn)問題；當(dāng)患者提供的各種身體檢查信息不足，沃森也會提示醫(yī)生讓患者繼續(xù)做相關(guān)檢查。

“畢竟沃森的數(shù)據(jù)依據(jù)的是國際上最先進(jìn)的診療方案，那么有可能他推薦的最佳方案并不一定最適合中國病人。”杭州認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)科技有限公司市場部負(fù)責(zé)人表示，有可能會出現(xiàn)最佳方案中的診療費(fèi)用過高，或者推薦的藥品在中國買不到等情況，“這個時候，沃森會針對患者個體化的具體需求，給出一個最適合的精準(zhǔn)治療方案。”他表示，將來也會讓沃森將“學(xué)”到的中國病患的病理信息與診療方案加入沃森建議治療方案中，造福全球病患，讓更多人受益。

隨著技術(shù)的不斷突破，沃森醫(yī)生的“大腦”將愈發(fā)強(qiáng)大，會不會有一天，真的替代了醫(yī)生？