為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片處方點(diǎn)評工作,提高中藥飲片處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)師中藥飲片處方行為,江西省于近期制定《江西省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片處方點(diǎn)評工作方案》(以下簡稱《方案》),禁止中藥飲片處方使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。
《方案》要求,凡開具中藥飲片處方的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)成立中藥飲片處方點(diǎn)評組織。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片處方點(diǎn)評工作,由醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門共同組織實(shí)施,下設(shè)中藥飲片處方點(diǎn)評小組,負(fù)責(zé)中藥飲片處方點(diǎn)評的具體工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、功能、任務(wù)、科室設(shè)置等實(shí)際情況,設(shè)立點(diǎn)評小組或者指定專(兼)職人員,負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)中藥飲片處方點(diǎn)評工作;每月至少開展一次中藥飲片處方點(diǎn)評,重點(diǎn)點(diǎn)評超常處方及含有毒性的中藥飲片處方。
《方案》明確,處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;中藥飲片與西藥、中成藥未分別開具處方的;未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;用法、用量使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句的;處方修改未簽名并注明修改日期,有配伍禁忌或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;缺中醫(yī)診斷,包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名)等均屬不規(guī)范處方。
為了杜絕醫(yī)生開出大處方,《方案》還做出特殊說明:無特殊情況下,門診處方不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量,慢性病、老年病等特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量但未注明理由的均要禁止。
(原文標(biāo)題:江西建立中藥飲片處方點(diǎn)評制度)
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