近日，《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》（下稱《方案》）發(fā)布，《方案》中計劃今年6月底前在12個試點地區(qū)啟動兩險合并工作，試點期限為1年左右。屆時將按照兩個險種的繳費比例之和確定新的繳費費率。

此次試點的12個城市分別為：河北邯鄲、山西晉中、遼寧沈陽、江蘇泰州、安徽合肥、山東威海、河南鄭州、湖南岳陽、廣東珠海、重慶市、四川內江、云南昆明。試點地區(qū)將開展兩險的統(tǒng)一參保登記。參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。未納入試點地區(qū)不得自行開展試點工作。

《方案》規(guī)定，生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一征繳。試點期間，可按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率，個人不繳納生育保險費。同時，根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立職工基本醫(yī)療保險費率確定和調整機制。

《方案》表示，職工基本醫(yī)療保險基金嚴格執(zhí)行社會保險基金財務制度，兩項保險合并實施的統(tǒng)籌地區(qū)，不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。

《方案》指出，兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務管理，將執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施范圍。生育醫(yī)療費用原則上實行醫(yī)療保險經辦機構與定點醫(yī)療機構直接結算。