截至2016年12月底,浙江省11個地級市和89個縣(市、區(qū))政府均出臺了責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)文件,明確了簽約服務(wù)經(jīng)費標準和經(jīng)費來源,醫(yī)保差別化支付措施等,全省規(guī)范簽約1077.8萬人,規(guī)范簽約率為22.34%,其中重點人群簽約為669.5萬人,占62.1%。
從2014年起,浙江省政府將責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)列入省委組織部對各市黨政領(lǐng)導(dǎo)班子實績考核,2015年、2016年責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)均列入省深化醫(yī)改重點任務(wù)之一,督促各市(縣)貫徹落實《指導(dǎo)意見》。
為規(guī)范開展簽約服務(wù),該省衛(wèi)生計生委制定《浙江省責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作規(guī)范(試行)》,對簽約服務(wù)路徑、簽約服務(wù)考核做了明確規(guī)定和工作要求,要求各地從健康管理、基層首診和群眾滿意度3個方面進行“有效簽約服務(wù)”的考核,考核結(jié)果作為核撥簽約服務(wù)費的依據(jù)。
同時,開展多層次的培訓(xùn),加大政策宣傳和工作規(guī)范培訓(xùn),在省內(nèi)培育20家特色明顯、實績突出的基層機構(gòu)作為簽約服務(wù)培訓(xùn)基地,以先進示范引導(dǎo)基層規(guī)范開展簽約服務(wù)。以示范創(chuàng)建和等級評審等為載體提升基層服務(wù)能力,該省累計創(chuàng)建28家國家級和137家省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,評審出200家甲等和568家乙等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開展基層特色科室建設(shè),基層衛(wèi)生技能大比武等。
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