從2017年1月1日起,青島在全國率先實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。該款醫(yī)保設(shè)計(jì)了3種補(bǔ)充醫(yī)保模式:全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
青島市人社局局長紀(jì)敏介紹,建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,目的是以現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度為基礎(chǔ),努力突破現(xiàn)行制度無法解決的實(shí)際問題。其中全民補(bǔ)充醫(yī)保覆蓋全民,全市810萬參保職工和城鄉(xiāng)居民人人可以享受補(bǔ)充醫(yī)保待遇。
在個(gè)人繳費(fèi)方面,2017年全體參保人暫按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),既體現(xiàn)個(gè)人義務(wù)又不加重繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。不過,這個(gè)繳費(fèi)義務(wù)不需要個(gè)人單獨(dú)履行,而是由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶增加的部分中劃轉(zhuǎn),從居民醫(yī)保已繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃轉(zhuǎn)?! ?/p>
由于全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要來自財(cái)政、個(gè)人及其他籌集渠道,因此在保障內(nèi)容上將重點(diǎn)保障基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍之外,重大疾病治療必需、療效顯著、費(fèi)用較高且難以使用其他治療方案替代的藥品或者醫(yī)用材料(簡稱特藥特材),以及依托醫(yī)保定點(diǎn)的專業(yè)化檢驗(yàn)中心、影像中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、手術(shù)中心、化療中心、透析中心等實(shí)施的精準(zhǔn)診療項(xiàng)目等。
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