第一屆中國脊柱疼痛介入和微創(chuàng)外科學術(shù)會議于12月2日-4日在上海舉辦,屆時來自全國各地的脊柱外科、疼痛科等學科的醫(yī)師將以多學科協(xié)作的模式來共同探討脊柱疼痛性疾病的微創(chuàng)介入和微創(chuàng)外科手術(shù)相關(guān)問題,同時在會上成立中國醫(yī)師協(xié)會脊柱疼痛工作委員會和中國醫(yī)師協(xié)會脊柱疼痛微創(chuàng)工作組。
上海市醫(yī)學會骨科學分會主任委員、上海市醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會副主任委員、第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院袁文教授在致辭中表示,同濟大學附屬第十人民醫(yī)院脊柱微創(chuàng)學習班舉辦至今已經(jīng)是第七屆了,今年主辦方又結(jié)合疼痛治療舉辦脊柱疼痛介入和微創(chuàng)外科學術(shù)會議,這個會議已經(jīng)成為上海骨科學界的一個品牌。袁教授認為,本次中國脊柱疼痛介入和微創(chuàng)外科學術(shù)會議將脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)與疼痛治療相結(jié)合,對脊柱疼痛多學科治療模式的發(fā)展具有很重要的意義。
中國醫(yī)療保健國際交流促進會骨科分會主任委員、中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院侯樹勛教授在致辭中強調(diào),脊柱疼痛是由多種復雜因素引起的,在治療時應該有精確的診斷、完善的治療與良好的康復,這需要不同學科的醫(yī)護工作者共同協(xié)作完成。疼痛科醫(yī)生對疼痛的原理與診斷都有很好的研究,而骨科醫(yī)生則熟知人體腰椎的復雜結(jié)構(gòu)。本次大會讓不同科室的醫(yī)生互相交流探討,對達到脊柱疼痛的治療原則中“解除疼痛,恢復功能”的最終目的具有非常積極的意義。
大師講壇環(huán)節(jié),侯樹勛教授以《建立符合腰痛機制的治療新模式》為題介紹了一種在診療腰痛癥狀時的新思路。侯教授認為,現(xiàn)在脊柱外科界在診療腰痛癥狀時臨床療效不高,是因為對腰痛的病因?qū)W研究不足,缺少一種針對脊柱疼痛的評定和管理系統(tǒng)。最后,侯教授總結(jié)說,對于腰痛病人,骨科醫(yī)生手中不僅僅只有一把手術(shù)刀,還能做得更多。
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院劉尚禮教授通過大量國內(nèi)外的臨床手術(shù)數(shù)據(jù)分析了脊柱微創(chuàng)手術(shù)的各類并發(fā)癥,其中包括腹腔血管損傷大出血、椎管靜脈叢出血、神經(jīng)損傷、硬膜撕破、肺動脈栓塞、感染、復發(fā)以及殘留腰痛等。劉教授認為,脊柱微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)病率大概在5%到7%左右,其發(fā)生原因大部分是操作技能不過關(guān)造成的。
同濟大學附屬第十人民醫(yī)院侯鐵勝教授的講演題目是《腰椎間盤源性疼痛的診斷與治療策略》。侯教授由腰椎間盤源性疼痛的定義入手,由淺入深地講解了腰椎間盤源性疼痛的診斷方法以及各種治療策略。侯教授認為,腰椎間盤源性疼痛的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與MRI改變,不典型者應該行椎間盤造影。而治療方面則應以保守治療為主,對保守治療無效者,可行非融合或融合手術(shù)。
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