在中國(guó),有種公共場(chǎng)所幾乎每天都人頭攢動(dòng),幾乎每項(xiàng)服務(wù)都要排長(zhǎng)隊(duì),幾乎每個(gè)人置身其間都倍感壓力,這種把火車(chē)站春運(yùn)場(chǎng)景常態(tài)化的地方,就是近年出現(xiàn)的規(guī)模超大、人氣超旺的“超級(jí)醫(yī)院”。
《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者在湖南、河南、四川等地采訪(fǎng)發(fā)現(xiàn),一方面,“超級(jí)醫(yī)院”在服務(wù)公眾衛(wèi)生健康、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任方面發(fā)揮著“超級(jí)能量”,但另一方面,“超級(jí)醫(yī)院”背負(fù)的“超級(jí)負(fù)荷”、無(wú)處不在的“超級(jí)競(jìng)爭(zhēng)”和醫(yī)患雙方的“超級(jí)焦慮”也讓人觸目驚心。更為嚴(yán)峻的是,“超級(jí)醫(yī)院”極強(qiáng)的“虹吸效應(yīng)”一定程度上加劇基層醫(yī)療資源的緊缺,形成基層醫(yī)療質(zhì)量跟不上,“超級(jí)醫(yī)院”卻越來(lái)越大的怪圈。
“超級(jí)高配”運(yùn)營(yíng)“超級(jí)業(yè)務(wù)”
今年9月,投資48.5億元的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)投入使用,新增床位3000張。這標(biāo)志著鄭大一附院“一院三區(qū)”(河醫(yī)院區(qū)、惠濟(jì)院區(qū)、鄭東院區(qū))格局成形,其編制床位超過(guò)8000張。而事實(shí)上,這家醫(yī)院實(shí)際床位超過(guò)10000張。
趙乃育/繪
鄭大一附院,是中國(guó)“超級(jí)醫(yī)院”的縮影。
“最近十多年來(lái),全國(guó)公立醫(yī)院都進(jìn)入快速擴(kuò)張時(shí)期。1996年,我們醫(yī)院床位還只有1000多張,現(xiàn)在已增長(zhǎng)到近4000張。”中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院副院長(zhǎng)黎志宏說(shuō)。
“超級(jí)醫(yī)院”往往擁有著“超級(jí)設(shè)備”。記者在湖南湘雅Z、四川大學(xué)華西醫(yī)院、鄭大一附院等單位采訪(fǎng)發(fā)現(xiàn),動(dòng)輒需投資上千萬(wàn)元的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、DSA(數(shù)字減影血管造影系統(tǒng))、PET-CT系統(tǒng)(非侵入性的高科技醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)設(shè)備)等世界頂級(jí)醫(yī)療設(shè)備,基本是“超級(jí)醫(yī)院”的“標(biāo)配”。
撐起“超級(jí)醫(yī)院”的關(guān)鍵還包括“超級(jí)醫(yī)生”。以位于長(zhǎng)沙的湘雅二醫(yī)院為例,全院職工5000多人,醫(yī)護(hù)人員3000多人。很多與這家醫(yī)院打過(guò)交道的人都坦承,醫(yī)院那些35歲到40多歲的醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,很多基層醫(yī)院的疑難雜癥,他們治起來(lái)駕輕就熟。而這所醫(yī)院的不少專(zhuān)家,則是外地會(huì)診或手術(shù)、國(guó)際和國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、高峰論壇爭(zhēng)奪的人才。
基礎(chǔ)、設(shè)備、人才三大支撐構(gòu)筑的“超級(jí)醫(yī)院”,運(yùn)營(yíng)著“超級(jí)業(yè)務(wù)”。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院年門(mén)診量近500萬(wàn)人次,年出院病人30多萬(wàn)人次,年手術(shù)臺(tái)數(shù)20多萬(wàn)臺(tái),2015年收入達(dá)80多億元。
2015年,四川大學(xué)華西醫(yī)院門(mén)、急診超過(guò)500萬(wàn)人次,出院人次突破22萬(wàn),手術(shù)超過(guò)13萬(wàn)臺(tái),日門(mén)診量最高峰可達(dá)18000人次。
中南大學(xué)旗下湘雅一醫(yī)院、二醫(yī)院和三醫(yī)院日均門(mén)診、急診量總計(jì)2萬(wàn)多人次,每年的住院手術(shù)臺(tái)次大約在20萬(wàn)臺(tái)以上,年總收入超百億元。
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