近日,廣東一名男子因生食貝類出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉酸痛等不適,入院搶救無效死亡。記者從廣東省疾病預(yù)防控制中心了解到,高危人群進(jìn)食生的或未煮熟的貝類可感染創(chuàng)傷弧菌,創(chuàng)傷弧菌廣泛分布在海水中,可從牡蠣等海產(chǎn)品中分離得到。本菌主要通過傷口接觸海水造成感染,也可經(jīng)口感染。經(jīng)傷口感染時(shí)可導(dǎo)致蜂窩織炎及骨髓炎等多種炎癥,經(jīng)口感染時(shí)常迅速導(dǎo)致菌血癥或敗血癥。感染本菌后如不及時(shí)治療,病死率很高。
據(jù)省疾控中心營養(yǎng)與食品安全所副所長黃瓊博士介紹,酒精性肝硬化、原有肝病(包括原因不明的肝硬化),以及慢性肝炎、酗酒,但沒有肝病紀(jì)錄、遺傳性血色(鐵)沉著病、慢性疾病,包括糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤患者,都是感染創(chuàng)傷弧菌后發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)人群。這些高危人群在攝入生的或未煮熟的貝類后,可在12小時(shí)至3天內(nèi)發(fā)病。
約三成患者就醫(yī)時(shí)出現(xiàn)休克,或入院后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低血壓。近八成的患者有特征性的大皰狀皮損,患者經(jīng)常出現(xiàn)血小板減少癥,并常見發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血跡象。此外,超過一半的病人會(huì)死于原發(fā)性敗血癥;而在出現(xiàn)低血壓的患者中,病死率超過90%。”黃瓊告訴記者:“這種情況,屬于食源性創(chuàng)傷弧菌感染的兇險(xiǎn)型,主要由于進(jìn)食者本身是高危人群。而對(duì)于免疫功能正常人群,創(chuàng)傷弧菌進(jìn)到腸道是可以被殺死的,入不了血,就不會(huì)發(fā)展為敗血癥。”
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