中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)常委、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)理事、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任管陽(yáng)太說(shuō),卒中,即中風(fēng),防大于治。無(wú)論癥狀典型明顯的大中風(fēng),還是癥狀不明顯的小中風(fēng),危險(xiǎn)因素基本一致,都要引起高度重視。
卒中俗稱(chēng)為中風(fēng),中風(fēng)有兩種,一種是比較嚴(yán)重的,多為腦梗塞,發(fā)病時(shí)患者倒地不起,意識(shí)喪失,之后可能留下偏癱,口齒不清等后遺癥,或直接導(dǎo)致死亡。還有一種輕型中風(fēng)又被稱(chēng)為小中風(fēng),但由于癥狀不明顯極易被忽視。
小中風(fēng)又被稱(chēng)為短暫性腦部缺血發(fā)作,雖然經(jīng)過(guò)一定時(shí)間會(huì)自行緩解,但是,必須引起高度重視。據(jù)了解,小中風(fēng)發(fā)作時(shí)腦血管并沒(méi)有完全被血栓堵塞,只是短暫性腦血管缺血,因此癥狀也不像腦梗塞那么嚴(yán)重。患者往往表現(xiàn)為突然間口齒不清、說(shuō)話模糊、身體局部麻痹、某個(gè)肢體無(wú)力、失去平衡力、眼睛黑蒙等等,這些癥狀可維持幾分鐘至數(shù)小時(shí),患者就會(huì)好轉(zhuǎn)。
管陽(yáng)太說(shuō),小中風(fēng)的癥狀可能轉(zhuǎn)瞬即逝,發(fā)作時(shí)間可能極短,很多人都不以為然。有七成小中風(fēng)患者不知道自己得了中風(fēng),認(rèn)為癥狀消失了就好了,卻不知微小栓塞是腦梗死的預(yù)警信號(hào),如果錯(cuò)過(guò)了及時(shí)防治的時(shí)機(jī),很可能導(dǎo)致中風(fēng)(即明顯的腦梗死)。
根據(jù)相關(guān)研究,如果診斷或治療不當(dāng),其中21%小中風(fēng)患者在90天內(nèi)會(huì)新發(fā)腦梗死或梗死進(jìn)展;而早期積極預(yù)防可顯著降低90天內(nèi)中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)80%。管陽(yáng)太說(shuō),小中風(fēng)其實(shí)給患者寶貴的緩解期和治療期。他笑稱(chēng),小中風(fēng)患者是優(yōu)質(zhì)患者,如果能在小中風(fēng)發(fā)生時(shí)及時(shí)治療病情,將會(huì)預(yù)防大中風(fēng)的發(fā)生。
管陽(yáng)太還透露,由于生活方式和工作方式的改變,現(xiàn)在中風(fēng)人群有低齡化趨勢(shì),青壯年人群出現(xiàn)卒中的幾率的增加。他說(shuō),現(xiàn)在,45歲以下青壯年患者中風(fēng)數(shù)量占比不斷增加。
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