在日前召開的2016年廣東省人大代表建議辦理工作會議上,南方日報記者獲悉,廣東將于2017年上半年全面實行6歲以下兒童相關醫(yī)療服務項目價格加收不超過30%費用的政策。省衛(wèi)計委副主任黃飛介紹說,加價的項目包括公立醫(yī)院為6歲及以下兒童提供的臨床診斷、一般治療操作和臨床手術(shù)治療等基本醫(yī)療服務項目。
為什么要對兒科醫(yī)療漲價?一般地理解,當然是因為醫(yī)療服務的供求關系出現(xiàn)了不平衡。近期,包括廣東在內(nèi)的許多地區(qū),都出現(xiàn)了兒科醫(yī)生緊缺的情況,前不久,廣東有家三甲醫(yī)院還暫停了兒科夜間急診,原因就是沒有足夠的醫(yī)生上崗,而那些在崗的醫(yī)生,忙得連上洗手間的時間都沒有,其疲累可想而知。因此,對兒科醫(yī)療服務漲價,可提高兒科醫(yī)生的待遇,增加這個職業(yè)的吸引力。
醫(yī)療服務不像旅游、煙酒等享受型消費,可由價格調(diào)節(jié)供需關系,因為生病求醫(yī)屬于剛性需求?,F(xiàn)在養(yǎng)育一個幼兒的費用非常高,從吃到穿,各種商品價格都要高出成人商品一大段,醫(yī)療支出也不小,在此基礎上如果再增加兒科醫(yī)療費用,勢必增加家長的負擔。
當然,調(diào)整后的醫(yī)療費用將按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍,避免增加患者負擔。不過也要注意到,一方面現(xiàn)在的醫(yī)保還沒覆蓋全部病癥,另一方面醫(yī)保對社會的覆蓋面也還沒有面面俱到,特別是像廣東這樣外來人口多的地區(qū),自費求醫(yī)的患者仍然存在。
若因兒科醫(yī)生待遇低留不住人,期望通過上漲醫(yī)療費來緩解這種矛盾,可能與政府在衛(wèi)生領域所應承擔的責任不協(xié)調(diào)。盡管我國的醫(yī)療行業(yè)已在很大程度上實現(xiàn)了市場化,但政府仍負有兜底責任。兒科醫(yī)生緊缺問題也的確比較嚴峻,據(jù)《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》統(tǒng)計,目前我國兒科醫(yī)師不到10萬人,平均每兩千名兒童只有一名兒科醫(yī)生,缺口至少超20萬人。這種狀況的出現(xiàn),說明政府在兒科醫(yī)療投入方面還存在不足,難以吸引或留住足夠的兒科人才。
緩解兒科醫(yī)生緊缺現(xiàn)象,是全社會的責任,但首先是政府責任。因此,政府應在財政投入、人才培養(yǎng)、人才評估等方面向兒科傾斜,而提高兒科醫(yī)療費,只能是次要選擇。(周俊生 財經(jīng)評論員)
原標題:緩解兒科醫(yī)生緊缺功夫在醫(yī)療費之外
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