本報訊  9月28日，在英國國際貿(mào)易部的見證下，英國醫(yī)學(xué)雜志集團（簡稱BMJ）與廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會在英國駐華大使館簽署了一份為期５年、旨在提高中國基層醫(yī)療機構(gòu)臨床能力的合作諒解備忘錄。根據(jù)該備忘錄，雙方合作通過一套包括循證醫(yī)學(xué)臨床測評、培訓(xùn)和決策支持資源的數(shù)字化解決方案——BMJ最佳臨床實踐（BMJ Best Practice，簡稱BP），促進中國基層衛(wèi)生臨床能力的提升。

基層衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，關(guān)系到醫(yī)改的推進，關(guān)系到“健康中國”的建設(shè)。當(dāng)前我國基層衛(wèi)生服務(wù)存在人力總量不足且增長緩慢，資源配置不合理，臨床服務(wù)能力不高等問題。截至2014年，我國基層衛(wèi)技人員共217.6萬人，占總體衛(wèi)技人員的34.6%。其中每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為1.26人，與“到2020年基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生”的目標(biāo)還有較大的差距。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中本科及以上學(xué)歷者占比分別為37.0%、11.9%，總體素質(zhì)還有待提高。

要快速發(fā)展大規(guī)模、優(yōu)質(zhì)的基層衛(wèi)生服務(wù)急需創(chuàng)新手段。優(yōu)質(zhì)的數(shù)字化資源和工具是已得到廣泛應(yīng)用的有效手段之一。具有60多年初級醫(yī)療發(fā)展歷史的英國，全科醫(yī)師的專業(yè)水平、培訓(xùn)機制、資源、臨床支持和監(jiān)管工具都相對成熟和完善。英國醫(yī)學(xué)會下屬的非營利性醫(yī)學(xué)專業(yè)出版機構(gòu)BMJ已有170多年的歷史，發(fā)展了多種全面支持基層醫(yī)師臨床培訓(xùn)、診療和優(yōu)化的循證醫(yī)學(xué)數(shù)字化工具。這些工具伴隨了幾代英國全科醫(yī)師的成長，其系統(tǒng)性、時效性、循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和高效益成本比在全球范圍內(nèi)得到認可。其中，臨床決策支持工具BP兼具堅實證據(jù)和實用知識，可提供80%以上常見疾病的循證醫(yī)學(xué)診療知識。它能通過互聯(lián)網(wǎng)、手機應(yīng)用甚至本地電子病歷，隨時隨地給臨床工作提供可信、高效的支持，幫助醫(yī)生在工作中減少誤診漏診，優(yōu)化診療方案，保障患者安全。BMJ與中華醫(yī)學(xué)會經(jīng)過兩年的共同努力，已于2016年6月全面完成該工具的中文版開發(fā)，包括翻譯全文，加入中國指南和專家評議，與本地電子病歷聯(lián)接并實現(xiàn)持續(xù)的及時更新，使BP成為中國首個全面本地化的優(yōu)質(zhì)循證醫(yī)學(xué)臨床決策工具。

據(jù)了解，BMJ集團與廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會預(yù)計5年內(nèi)將投入價值1.2億元的資金、服務(wù)和資源，為1萬家中國基層衛(wèi)生機構(gòu)免費提供BP，幫助基層醫(yī)生提高服務(wù)能力。同時，備忘錄也將使兩家機構(gòu)聯(lián)合更多的中英及國際機構(gòu)，對BP進行持續(xù)的試點、評價和優(yōu)化，以保證該方案的長期發(fā)展和不斷完善。

英國駐華使館公使銜參贊、英國國際貿(mào)易部（中國區(qū)）生命科學(xué)及醫(yī)療總監(jiān)何健中（Kevin Holland）表示：“在醫(yī)療健康領(lǐng)域，中英兩國有很多合作的機遇，英國國際貿(mào)易部期盼能將兩國的企業(yè)更好地聯(lián)系在一起，為中國醫(yī)療水平的提升提供更多幫助。”

原標(biāo)題：BMJ攜手國內(nèi)協(xié)會 提升基層診療水平