為解決“糖友”的煩惱，全面了解自己的治療情況和血糖情況，清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院引進(jìn)動(dòng)態(tài)血糖儀，成熟運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù)幫助“糖友”更好控制血糖。該儀器通過(guò)體傳感器檢測(cè)方式對(duì)體內(nèi)葡萄糖濃度進(jìn)行實(shí)時(shí)不間斷測(cè)試，持續(xù)相當(dāng)時(shí)間，可以同步輸注胰島素，實(shí)時(shí)記錄同步胰島素使用情況、血糖情況，形成連續(xù)血糖譜，并在高低血糖時(shí)進(jìn)行報(bào)警。

十年內(nèi)患病率翻一倍多

內(nèi)分泌科主任楊彩嫻介紹說(shuō)，“當(dāng)前我國(guó)糖尿病逐漸成為家喻戶曉的慢性疾病，患病人數(shù)已突破1億，而‘糖人’不再是超過(guò)45歲以上的‘專場(chǎng)’，有年輕化的趨勢(shì)，令人擔(dān)憂。”據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，目前全省糖尿病患者達(dá)800萬(wàn)人，只有六成人知道自己得病，而當(dāng)中又只有58%當(dāng)回事在治療，僅26%的患者控制好血糖。

從2005年到2015年，清遠(yuǎn)35歲以上人口糖尿病患者十年間翻了一倍多。

“在治療糖尿病過(guò)程中，合理控制飲食是治療糖尿病的先決條件。”楊彩嫻提醒患者，一日三餐要營(yíng)養(yǎng)齊全、搭配合理、進(jìn)食量要合適。原料要新鮮、口味要鮮美，讓患者吃得開(kāi)心，“只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島素才能發(fā)揮好療效。”楊彩嫻還說(shuō)，糖尿病患者每天可以通過(guò)合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和休息，擁有較強(qiáng)的身體素質(zhì)，“治療過(guò)程中如果有心慌、頭暈等低血糖癥狀，需要盡快進(jìn)食，有條件測(cè)血糖，咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物。”

對(duì)此，楊彩嫻建議患者要多測(cè)血糖，找出符合自己的飲食、運(yùn)動(dòng)及治療規(guī)律和經(jīng)驗(yàn)，保持合理的血糖，“糖尿病對(duì)人的健康的確具有嚴(yán)重危害，如治療不善將發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如失明、腎衰竭、心臟病、截肢等，但是只要措施得當(dāng)，糖尿病是完全可以控制的。”

能檢測(cè)血糖又能注射胰島素

糖尿病治療中很重要的一項(xiàng)就是血糖的監(jiān)測(cè)。這不僅是醫(yī)生用藥的依據(jù)，也是糖尿病病情發(fā)展和控制的主要指標(biāo)。同時(shí)，糖尿病人也需要通過(guò)這個(gè)指標(biāo)來(lái)調(diào)節(jié)飲食和運(yùn)動(dòng)等。

“傳統(tǒng)的便攜式血糖儀每次只能測(cè)一個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖，每次需要多次監(jiān)測(cè)血糖，也不知道下一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖情況。”市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊彩嫻說(shuō)，市人民醫(yī)院在3年前引進(jìn)了動(dòng)態(tài)血糖儀，成熟運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù)幫助“糖友”更好地控制血糖。

動(dòng)態(tài)血糖儀是一種類似BP機(jī)的小型儀器，通過(guò)體傳感器檢測(cè)方式對(duì)體內(nèi)葡萄糖濃度進(jìn)行實(shí)時(shí)不間斷測(cè)試，持續(xù)相當(dāng)時(shí)間，可以同步輸注胰島素，實(shí)時(shí)記錄同步胰島素使用情況、血糖情況，形成連續(xù)血糖譜，并可通過(guò)系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析。

“它將一根探頭埋入皮下，連續(xù)3天監(jiān)測(cè)組織間液的葡萄糖濃度。”楊彩嫻說(shuō)，細(xì)胞間液內(nèi)的葡萄糖通過(guò)探頭的半透膜，到達(dá)中間的葡萄糖氧化酶層，發(fā)生電化學(xué)反應(yīng)后，會(huì)產(chǎn)生電信號(hào)，葡萄糖越高，電信號(hào)越強(qiáng)，相反，葡萄糖越低，電信號(hào)越弱。醫(yī)護(hù)人員只要簡(jiǎn)單操作一下，胰島素泵就會(huì)自動(dòng)“打針”，將泵中儲(chǔ)存的胰島素輸注到體內(nèi)。

高低血糖時(shí)自動(dòng)報(bào)警

動(dòng)態(tài)血糖儀除了可以充當(dāng)胰島素泵注射胰島素外，它的電信號(hào)通過(guò)鉑金電極和電纜線被傳輸?shù)窖怯涗浧骼锊⒈挥涗浵聛?lái)。連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)每10秒接收1個(gè)電信號(hào)，每5分鐘取1個(gè)平均值并記錄下來(lái)，全天共記錄288個(gè)值。

“這就如‘電影’一般連續(xù)顯示血糖變化情況。”楊彩嫻說(shuō)，這同時(shí)也能連續(xù)反映患者血糖隨飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等的變化。醫(yī)生可以根據(jù)血糖變化趨勢(shì)的數(shù)據(jù)（如變化的速率和方向等），幫助患者理解血糖變化的整體趨勢(shì)和個(gè)體化特征，并尋找患者血糖波動(dòng)的規(guī)律，“動(dòng)態(tài)血糖儀整合了探頭血糖信息、血糖儀血糖信息、胰島素輸注信息以及碳水化合物攝入情況，有利于醫(yī)患分析胰島素與進(jìn)食對(duì)血糖的影響，及時(shí)、精準(zhǔn)地調(diào)整治療，同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的低血糖。”

“運(yùn)用動(dòng)態(tài)血糖儀，可以更好地控制血糖，了解血糖趨勢(shì)，制定合理的降糖方案。”楊彩嫻介紹，糖尿病是以血糖增高為主要特征的代謝性疾病，在治療過(guò)程中，常出現(xiàn)血糖波動(dòng)。因此，胰島素泵及血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病強(qiáng)化治療過(guò)程中不可缺少的手段。動(dòng)態(tài)血糖儀是一項(xiàng)新的胰島素泵與動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)相結(jié)合，通過(guò)胰島素連續(xù)皮下輸注，72小時(shí)的血糖監(jiān)測(cè)，有效指導(dǎo)糖尿病患者個(gè)體化治療，提高治療依從性，并為糖尿病教育提供依據(jù)，是目前治療糖尿病、進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)最有效的方法之一。