中風(fēng)是人類三大死因之一,發(fā)病率高、發(fā)病年齡也有年輕化趨勢(shì),該疾病具有死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。
中風(fēng)人群冬季如何滋補(bǔ)
中風(fēng)又被稱作腦血管意外,也叫腦卒中,是人類三大死因之一,發(fā)病率高、發(fā)病年齡也有年輕化趨勢(shì),該疾病死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高(約1/3患者在5年內(nèi)可以復(fù)發(fā))。一般分為腦出血、腦梗塞。中風(fēng)的癥狀主要表現(xiàn)為口角歪斜,偏側(cè)肢體麻木無力,或伴頭痛,嘔吐,不會(huì)說話或說些讓人無法理解的話,嚴(yán)重的可能不省人事,大小便失禁。腦出血最常見的病因是高血壓;腦梗塞的危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、卒中史、吸煙、酗酒以及肥胖,體力活動(dòng)過少,女性接受雌激素治療等。
秋冬季進(jìn)補(bǔ)與中風(fēng)
中風(fēng)的中醫(yī)辨證有多種分型,但其基本病機(jī)總屬陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂。病位在心腦,與肝腎密切相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為精氣神為人之三寶,其本在肝腎。肝腎為母子之臟,母子相依,督能維持,髓海充盈,陰毓于下,陽(yáng)難逆上。若肝腎不足,精髓不能濡養(yǎng)腦髓,亢陽(yáng)攜肝風(fēng)上擾頭面諸清竅,則發(fā)頭昏眩暈、視物不清、記憶力減退、健忘甚至產(chǎn)生癡呆。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)有“冬藏精”“積冬養(yǎng)陰”的理論,冬季進(jìn)補(bǔ)可以滋養(yǎng)臟腑,培補(bǔ)正氣,使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi),為來年的生活打下良好的身體基礎(chǔ)。民間也有“冬令進(jìn)補(bǔ),來春打虎”之說。三九嚴(yán)冬進(jìn)補(bǔ),正是一年中陰氣極盛而陽(yáng)氣始生的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。所以對(duì)于卒中患者,選擇冬令進(jìn)補(bǔ)可以填精益髓,養(yǎng)精蓄銳,待來年春氣生發(fā)之時(shí),不至于為肝風(fēng)或外風(fēng)所引動(dòng)而引起血?dú)饽鎭y發(fā)為卒中。
冬令進(jìn)補(bǔ)預(yù)防腦中風(fēng),與中醫(yī)治未病的防病觀念是分不開的?!端貑?middot;陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。”冬季寒冷,人們的食欲加強(qiáng),消化功能旺盛,是進(jìn)補(bǔ)的大好時(shí)光,也是中醫(yī)治療虛弱病癥的一種重要的調(diào)治方法。
膏方治療中風(fēng)后遺癥的優(yōu)勢(shì)
中風(fēng)后遺癥患者大多病程長(zhǎng),久病耗損,氣血陰陽(yáng)有所不足,非一針一藥能短時(shí)調(diào)治,此時(shí)選擇膏方甚為適宜。此外膏方還具有如下特點(diǎn): 由于原料是經(jīng)過煎煮濃縮加工制成的,所以有效成分含量較高; 作用比較穩(wěn)定持久; 體積小,便于攜帶; 服用方便,既可直接食用,又可用溫水沖化飲服; 蜜膏的效用比較緩和,以滋補(bǔ)為主; 由于膏劑的藥量常規(guī)只是湯劑用藥的十分之一,從節(jié)約藥材資源及為病人節(jié)省費(fèi)用方面都具有意義。
著名老中醫(yī)顏德馨先生將“衡法”治則運(yùn)用于冬令膏滋藥,使其膏方別具新義。所謂“衡者”,具有平衡和權(quán)衡之義,就是指針對(duì)這種氣血不和的病機(jī),尤其是淤血的產(chǎn)生,采用活血化淤藥為主,再佐以氣藥(理氣、降氣、益氣、升提、溫陽(yáng))、血藥(涼血、溫經(jīng)、通絡(luò))和祛痰泄?jié)岬人幎傻闹畏?。這與卒中氣血逆亂,形成瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)正巧吻合。這也是膏方適合于卒中患者治療的原因之一。
治療中風(fēng)后遺癥的膏方用藥,既要考慮“形不足者,溫之以氣,精不足者,補(bǔ)之以味”,還應(yīng)根據(jù)患者的癥狀,針對(duì)邪實(shí)的病理狀態(tài),適當(dāng)加以祛邪之品,或祛痰化濁,或理氣解郁,或活血化淤,補(bǔ)中寓瀉,瀉中寓補(bǔ),以求固本清源,氣血流暢,而致陰陽(yáng)平衡。
膏方治療卒中伴其它基礎(chǔ)疾病
針對(duì)不同程度的腦中風(fēng)患者,要根據(jù)中醫(yī)辨證論治的依據(jù)制定不同的膏方,因人而異,因證立方。針對(duì)卒中患者病機(jī)中風(fēng)、火、痰、淤、虛的不同,以及伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的不同制定不同的膏方計(jì)劃。治療的目的在于調(diào)整機(jī)體陰陽(yáng)平衡,流暢氣血,使得補(bǔ)而不壅,調(diào)而不偏。
中風(fēng)后伴便秘患者,冬令進(jìn)補(bǔ)膏方更能起到潤(rùn)下通便和預(yù)防卒中一舉兩得的良好效果。老年人便秘有一定的特異性,老年人機(jī)體衰弱,氣血兩虛,陰虛腸燥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)功能不夠;腸內(nèi)血液循環(huán)較差,分泌液減少,造成大便干結(jié)。故老年人便秘多屬虛秘,臨床所見,以肝腎陰虛,津枯血少為多數(shù),故治療原則以滋補(bǔ)肝腎之陰,養(yǎng)血潤(rùn)燥通便為主。
中風(fēng)伴高血壓患者還可根據(jù)辨證的需要,在膏方中加入一些中成藥成分如枸杞地黃丸、珍珠母丸,或鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯的少許藥物輔助控制血壓。
中風(fēng)伴糖尿病的患者,考慮其血糖的影響,在膏方制作收膏時(shí)可以用木糖醇、甜蜜素、阿斯巴甜等作為矯味劑,既掩蓋了中藥的苦味,又不至于升高血糖。作為輔料的黃酒、芝麻、胡桃肉等醇香味美、口感誘人,即使兒童都樂于接受。
中風(fēng)伴有高脂血癥的患者除了根據(jù)辨證施以相應(yīng)藥物外,還可以添加一些具有明顯降脂調(diào)脂作用,幫助消化脂類食物的藥物,如雞內(nèi)金、砂仁、佛手花、焦三仙、紅曲、炒枳殼、金橘餅、綠萼梅、八月札等。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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