原來，正在讀中一的兒子昨天上午下課和同學(xué)們模仿電影里的明星，你一拳我一腳的玩耍，不慎男孩的褲襠被同學(xué)踢了一腳，當(dāng)時還不怎么痛也就沒在意，今天早上起床發(fā)現(xiàn)自己的陰囊紫了一快，馬上告訴父母，已兩代單傳的父親嚇壞了，立即吩咐馬上到醫(yī)院檢查。男孩的媽媽憂心忡忡地問我：會影響以后生育嗎？我檢查了孩子的陰囊，見陰囊左側(cè)皮下瘀斑，稍腫脹，雙側(cè)睪丸輪廓清楚，睪丸上抬實驗陰性。為了解除家長的疑慮，還做了彩色b超，證實睪丸和精索的血運正常。檢查后我很有把握的告訴他們，只是陰囊挫傷，不會影響生育功能，母子二人聽后，臉上的陰霾一掃而光，那男孩好奇地問：怎么樣的損傷才會引起不育呢。我耐心地給他們解釋起來。
直接暴力引發(fā)不育
對于男性生育功能，睪丸的作用很大，具有產(chǎn)生健康精子，并通過精囊內(nèi)的輸精管運送出去，任何影響雙側(cè)睪丸血運和輸精管暢通的因素都可能造成不育癥。直接的暴力會導(dǎo)致睪丸的破裂，形成較大的血腫，如果不能修復(fù)則要切除破碎的睪丸，即使能修復(fù)，以后也可能出現(xiàn)睪丸的萎縮。幸運的是國外有學(xué)者證實，需要近50公斤的外力才可造成睪丸的破碎，而實際生活中這種概率是不大的。
睪丸扭轉(zhuǎn)引發(fā)不育
人們往往忽視的另一個睪丸殺手是睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)常發(fā)生在局部撞擊或劇烈運動之后，當(dāng)時無明顯疼痛，但以后疼痛出現(xiàn)并逐漸加劇，一般認(rèn)為超過6小時，睪丸血運有明顯的下降，10小時后則有不可逆轉(zhuǎn)的功能損害，24小時后絕大多數(shù)的睪丸都不能存活只能切除。診斷睪丸扭轉(zhuǎn)并不困難，具有陰囊的疼痛且不能緩解，睪丸明顯上移，用手上托陰囊疼痛加劇，而睪丸炎和附睪丸炎上抬陰囊會感到疼痛減輕，這一點有鑒別意義。一旦診斷確定或者睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性很大，都應(yīng)立即進行探察手術(shù)，松解扭轉(zhuǎn)的睪丸，只要扭轉(zhuǎn)的時間不長，可以恢復(fù)睪丸的血運，從而也避免了生育功能的下降。
總之，男性會陰部外傷應(yīng)盡早請專科醫(yī)師診治，以免耽誤時間，影響治療效果，帶來終生遺憾。（實習(xí)編輯：劉媛）
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