1、什么是抗生素?
“抗生素”這個(gè)詞，爸爸媽媽們應(yīng)該一點(diǎn)也不陌生，孩子得病，最常見的就是感冒發(fā)燒咳嗽。此時(shí)，抗生素便出現(xiàn)在家長(zhǎng)面前。很早以前，人們就發(fā)現(xiàn)某些微生物可抑制另外一些微生物的生長(zhǎng)繁殖，并把這種現(xiàn)象稱為抗生。隨著科學(xué)的發(fā)展，人們終于從某些微生物體內(nèi)找到了具有抗生作用的物質(zhì)，并把這種物質(zhì)稱為抗生素，如青霉菌產(chǎn)生的青霉素，灰色鏈絲菌產(chǎn)生的鏈霉素都有明顯的抗菌作用。因此人們將某些微生物在生活過程中產(chǎn)生的，對(duì)某些其他病原微生物具有抑制或殺滅作用的這類化學(xué)物質(zhì)稱為抗生素?？股氐母拍钜呀?jīng)從最初的抗菌素，擴(kuò)展到今天在臨床上抗病毒、抗衣原體、抗支原體，甚至抗腫瘤的抗生素。
2、是不是越新越貴的抗生素治療疾病的效果越好?
其實(shí)，每種抗生素的性能各不相同，一般要因病、因人選擇，根據(jù)感染的情況和細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果選用相對(duì)敏感的抗生素，并不是貴藥或新藥的療效就一定比便宜或老藥好。比如，老牌抗生素青霉素、紅霉素，可謂物美價(jià)廉，而且藥效穩(wěn)定，加之人們不常使用，療效可能更好。而且，老藥的不良反應(yīng)比新藥更為明確，更有利于診療。
也有一些家長(zhǎng)“青睞”高檔抗生素，認(rèn)為一分錢一分貨，貴的抗生素殺菌力強(qiáng)、覆蓋范圍廣、治療效果肯定比便宜的藥好。這其中多數(shù)是抗G-桿菌抗生素，其實(shí)作為門診病人，大部分感染系社區(qū)獲得性感染，雖然近年G-桿菌發(fā)病率有所增加，其病原依然主要是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等G+細(xì)菌。對(duì)于這些細(xì)菌，青霉素類、第一代頭孢菌素等均具有良好的療效;高檔抗生素尤其是抗G-桿菌抗生素的使用不但增加了費(fèi)用及細(xì)菌耐藥性，同時(shí)容易引起菌群失調(diào)，導(dǎo)致二重感染。
3、治療感冒發(fā)燒的特效藥——抗生素?
有的爸爸媽媽習(xí)慣于只要寶寶一感冒，隨即就抗生素伺候，有時(shí)候甚至還不是吃一種，隨意搭配，聯(lián)合用藥。事實(shí)上兒童的上呼吸道感染95%為病毒性感染，下呼吸道感染中也有許多是病毒感染，使用抗生素不僅沒有效果，反而容易導(dǎo)致正常菌群紊亂，增加藥物毒副作用的發(fā)生和細(xì)菌耐藥。 如果寶寶以發(fā)熱起病，可以先進(jìn)行門診的血液化驗(yàn)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)中性粒細(xì)胞分類增高，C反應(yīng)蛋白明顯增高，當(dāng)這些指標(biāo)支持有明確的細(xì)菌感染，同時(shí)有明顯的感染灶，比如化膿性扁桃體炎等，才是應(yīng)用抗生素的指征。
4、一種抗生素不管用，要馬上換另一種?
抗生素發(fā)揮功效的前提是，藥物在血液里的濃度，即血藥濃度達(dá)到有效的水平，因此，立竿見影的效果雖然不少見，但指望使用抗生素后總能藥到病除也不切實(shí)際。如果抗生素療效不明顯，先要考慮用藥時(shí)間是否足夠。提早換藥，不光無(wú)助于病情的好轉(zhuǎn)，而且會(huì)造成細(xì)菌對(duì)多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。
另外一種現(xiàn)象也很常見，就是一旦見效馬上停藥?？股赜衅湟?guī)定的療程。如果一有效果就停藥，不光治不好病反而可能會(huì)因?yàn)闅堄嗟募?xì)菌作怪而使病情反復(fù)。
5、幾種抗生素一塊吃，寶寶病好得快?
有的家長(zhǎng)認(rèn)為寶寶生病最好同時(shí)多用幾種抗生素，這樣可以防止細(xì)菌漏網(wǎng)。其實(shí)，臨床上如果沒有明確的治療指征，不宜聯(lián)合應(yīng)用抗生素，而且對(duì)非專業(yè)人士來說，更不能擅自聯(lián)用。不合理的聯(lián)用抗生素，不僅不能增加療效，反而會(huì)導(dǎo)致更多的不良反應(yīng)發(fā)生。
6、寶寶服藥劑量是成人劑量減半?
抗生素的劑量不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為孩子的劑量就是成人劑量的一半?？股氐氖褂帽仨氂袀€(gè)限度和范圍，用量大了副作用反而會(huì)增高。有的家長(zhǎng)則視抗生素為“毒藥”，醫(yī)生明明開了7天的藥，癥狀一消失就自己停藥或者自行減量。抗生素用量太少的話難以達(dá)到一定的濃度，體內(nèi)的細(xì)菌沒有被徹底殺死，這樣一來不僅容易復(fù)發(fā)，而且也更容易造成耐藥。另一方面，用量不足很容易引起耐藥的發(fā)生。因此，需要使用抗生素的時(shí)候，請(qǐng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，劑量要準(zhǔn)確，療程要足夠，這樣才能保證抗生素的最大效應(yīng)，寶寶可以更順利地康復(fù)。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)