驚厥多在突然高熱時發(fā)生,少數(shù)孩子可有驚跳,煩躁不安,精神恍惚,搖頭等先兆癥狀,但大多數(shù)表現(xiàn)為突然意識喪失,面色蒼白或發(fā)青,兩眼球固定并上翻或斜視,頭后仰,口吐白沫,面肌及四肢呈強直性或陣攣性抽搐。一般發(fā)作時間短暫,僅數(shù)秒至數(shù)分鐘,無不良預后。較長者可達10min到30min 以上,偶可呈持續(xù)狀態(tài),這種情況應迅速處理以減少后遺癥。
小孩驚厥時,家長要保持冷靜,在送小孩就醫(yī)過程中,應采取以下恰當?shù)拇胧?/p>
1、預防窒息 首先將小孩子側身躺下,或是側抱,這樣口腔分泌物就可以順口角流出,避免窒息。
2、防止咬傷 對于長牙了的孩子,應將筷子或是磨牙棒之類的東西放入小孩口中,這樣可以避免抽搐時咬破舌頭。
3、迅速降溫 迅速降溫是關鍵,一般采用藥物降溫(雙氯芬酸鈉或布洛芬混懸液)的同時也應物理降溫??梢杂帽胖糜谛『㈩^部,頸部,腋下或者腹股溝處,但要注意防止凍傷,要用毛巾或者衣服包裹冰袋。也可以用紙尿褲裝水后放入冰箱,冷卻后包裹在小孩頭部,這樣比冰袋容易固定,降溫效果比較好。
4、避免刺激 抽搐的過程中應盡量避免刺激。工作中有遇到過家長在小孩抽搐的過程中打小孩,說是要把他打醒,等到來醫(yī)院的時候小孩子都已經(jīng)被打得淤青了,這種做法完全是錯誤的。正確的做法是掐人中,人中位于鼻子下方,鼻唇溝中間靠上的部分。
5、預防抓傷 小孩子如果指甲比較長,應用軟布包裹,防止抽搐時皮膚受損。
有過高熱驚厥的小孩在以后發(fā)熱時很容易再次發(fā)生驚厥,所以,家長除了需要掌握如何應對高熱驚厥,更應學會如何預防驚厥。預防驚厥控制體溫至關重要,小孩發(fā)熱時,要隨時嚴密監(jiān)測小孩的體溫變化,在驚厥發(fā)生前就及時采取有效的降溫措施。
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