對于大多數(shù)還沒有生過孩子的女性來說,提起順產(chǎn),第一個(gè)想到的詞就是“痛”。再加上各種影視劇的渲染、過來人的描述,生孩子簡直成了一道鬼門關(guān)。盡管可怕,但自然分娩對于以后的產(chǎn)婦的康復(fù)、后續(xù)的生育有不小的好處,大
部分滿足條件的準(zhǔn)媽媽都會(huì)在不安、忐忑中決定迎接順產(chǎn)。其實(shí)提前做好準(zhǔn)備和應(yīng)對措施,對于減少分娩時(shí)的痛苦很有幫助。
一、產(chǎn)前準(zhǔn)備
1.合理的鍛煉
在孕前最好能養(yǎng)成規(guī)律鍛煉的習(xí)慣。懷孕后,在產(chǎn)科醫(yī)生允許的前提下,也應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,幫助增?qiáng)體力。分娩是個(gè)體力活,很多人到產(chǎn)房的時(shí)候已經(jīng)精疲力盡了,如果體力、耐力較好,會(huì)讓分娩的過程不那么痛苦。
2.控制體重增長
在孕期也要合理營養(yǎng)不要大吃特吃,避免胎兒過大,能在一定程度上減輕分娩的難度。
3.學(xué)習(xí)拉瑪澤法
拉瑪澤法是在美國使用最廣泛的方法。現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)院的產(chǎn)前訓(xùn)練班當(dāng)中也有相關(guān)的課程,它有點(diǎn)類似于瑜伽、普拉提等,強(qiáng)調(diào)身心訓(xùn)練,主張分娩是一個(gè)正常、自然和健康的過程,不應(yīng)該感到恐懼。
課程的主要內(nèi)容是在疼痛時(shí)通過呼吸來進(jìn)行放松和轉(zhuǎn)移注意力,達(dá)到減輕疼痛的目的。
比如:當(dāng)你感覺到宮縮時(shí),不要緊張,先進(jìn)行一次長吸和一次長呼;然后數(shù)著「1、2、3、4」的節(jié)拍,用鼻子緩緩吸氣,再用嘴巴緩緩呼氣;
當(dāng)宮縮停止后,再恢復(fù)正常呼吸;在宮縮的間歇,全身放松,放松,再放松。
除了呼吸控制,拉瑪澤法還包括心理調(diào)適、環(huán)境配合、產(chǎn)前體操等,是一個(gè)完整的訓(xùn)練課程。準(zhǔn)媽媽們可以根據(jù)自己的條件,在孕期參加相關(guān)課程,幫助自己迎接自然分娩。
4、音樂理療:早就有研究發(fā)現(xiàn),音樂可以緩解產(chǎn)婦在分娩時(shí)的緊張情緒,并可減輕宮縮時(shí)的陣痛。通過對準(zhǔn)媽媽分娩情況的記錄發(fā)現(xiàn),聽音樂的產(chǎn)婦情緒緊張及疼痛都有明顯的減輕。研究還發(fā)現(xiàn),讓產(chǎn)婦聽音樂,做做音樂理療,還有
利于產(chǎn)后恢復(fù),并有助于改善媽媽和新寶寶的關(guān)系。
5、分娩球:分娩球運(yùn)動(dòng)可以改善產(chǎn)婦的呼吸和循環(huán)、協(xié)調(diào)骨盆底肌肉韌帶,增加母體的柔韌性和力量,幫助孕婦應(yīng)付身體承受的額外負(fù)擔(dān),使身體逐漸適應(yīng)妊娠和分娩的需要,在自然分娩的時(shí)候,這些肌群的韌性、耐力、彈性就會(huì)發(fā)
生作用,產(chǎn)婦在規(guī)律宮縮的間歇期騎坐在球上,可達(dá)到放松盆底肌肉,明顯緩解會(huì)陰神經(jīng)疼痛的程度,生產(chǎn)時(shí)再加上呼吸配合、力量的分配使用、以及跟助產(chǎn)師的良好配合,能保住孕婦順利自然分娩。
6、鎮(zhèn)痛分娩:所謂鎮(zhèn)痛分娩就是通過分娩鎮(zhèn)痛來減輕宮縮引起的疼痛感,一般采取硬膜外麻醉的方法。進(jìn)行麻醉之前,先消毒穿刺部位的皮膚,并注射局部麻醉劑使穿刺部位失去痛覺。當(dāng)穿刺完成之后,通過穿刺針的中空的針腔,將
一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)管緩緩插入,然后將穿刺針拔出。少量的藥物通過導(dǎo)管進(jìn)入產(chǎn)婦體內(nèi)來緩解分娩的不適。麻醉藥的劑量很小,盡可能地降低藥物對產(chǎn)婦和胎兒的副作用。麻醉師會(huì)調(diào)節(jié)麻醉的深度,來使你感到舒適和幫助你分娩。
二、分娩時(shí)的準(zhǔn)備
不用藥物有哪些方法可以幫助孕婦減輕產(chǎn)痛?
1.精神鼓勵(lì)法
主要是指孕婦在分娩過程中由一位具有分娩經(jīng)驗(yàn)或相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的人員,陪伴并指導(dǎo)其如何正確、合理的運(yùn)用拉馬澤呼吸法,告訴孕婦整個(gè)產(chǎn)程的大致情況,消除其對產(chǎn)痛的心理恐懼并提供精神支持。
2.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀
這種方法類似于若干年前的某些頻譜儀,它有兩片電極片,貼在產(chǎn)婦的后腰部,能一定程度上減輕孕婦產(chǎn)痛中的腰酸背痛,可以在椎管內(nèi)藥物鎮(zhèn)痛的前期使用。
3.水中分娩法
可以緩解產(chǎn)程中部分的疼痛,然而截止2015年,醫(yī)生并不推薦。
什么產(chǎn)婦可以做水中分娩
1、水中分娩的人群最佳年齡在20—30歲,年齡太小心理準(zhǔn)備不足,超過30歲可視為“高齡產(chǎn)婦”,由于生理原因,以做剖宮產(chǎn)為妥。
2、身患疾病或有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦,以采取更穩(wěn)妥的生產(chǎn)方式為好。因?yàn)榧膊⊥鶗?huì)引發(fā)綜合征,造成不必要的損害。
3、胎兒巨大(超過7斤)的孕婦不適合水中分娩。
不適合水中分娩的人群:年齡較大或較小者;患疾病者;產(chǎn)前不知情者;胎兒巨大者;有流產(chǎn)史者;懷有雙胞胎或多胞胎、早產(chǎn)、羊水已經(jīng)破裂超過24小時(shí)者等。
4.無痛分娩
很多媽媽都會(huì)問“無痛分娩是一點(diǎn)都不痛嗎?”這你也相信?無痛分娩并不能完全消除疼痛,讓產(chǎn)婦不知不覺把娃生了,而是通過藥物減輕部分疼痛。一般來說,只要能減輕70%左右的疼痛,就已經(jīng)非常理想了。
現(xiàn)在最常用的無痛分娩方式,是硬膜外阻滯。
就是通過局部應(yīng)用麻藥,不讓肚子上的感覺神經(jīng)向大腦傳導(dǎo)疼痛信號,來達(dá)到減輕痛苦的目的。
目前無痛分娩的安全性、有效性已經(jīng)得到證實(shí),只是在我國由于醫(yī)生資源緊缺,想要無痛分娩,最好提前計(jì)劃,預(yù)約麻醉醫(yī)生。
三、明確分工
綜上所述,基本上孕媽咪要清楚自己和醫(yī)院的分工,自己要做什么?需要提前做什么準(zhǔn)備?醫(yī)院可以做什么?哪些是醫(yī)院來做的自己不用擔(dān)心?對這些事有一個(gè)清晰明白的了解,讓自己安心順產(chǎn)。
▍準(zhǔn)媽媽要做的:
不可否認(rèn),的確有一部分孕媽咪,在幾乎沒有疼痛的理想狀況下產(chǎn)下了她們的寶寶,但這需要多方面的精密配合才行:
1.堅(jiān)定順產(chǎn)的信心
2.孕期合理營養(yǎng),堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),不能把娃養(yǎng)的太大,用產(chǎn)科醫(yī)生的話叫做頭盆要相稱。
3.到預(yù)定生產(chǎn)醫(yī)院建卡以后,相關(guān)的孕婦學(xué)校的課程最好能夠全部參加,特別是臨產(chǎn)時(shí)拉瑪澤呼吸法的正確應(yīng)用。
4.制定科學(xué)合理的分娩計(jì)劃書,特別是對產(chǎn)痛要有思想準(zhǔn)備,并想好對策,真正做到計(jì)劃分娩。
5.臨產(chǎn)后,對醫(yī)護(hù)人員的建議要有很好的依從性,千萬不能一根筋到底,要適時(shí)變通。
其實(shí),70%以上的孕婦完全能夠自然分娩,而對產(chǎn)痛的恐懼,可以交給麻醉醫(yī)生及產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員為您解決。
▍醫(yī)院會(huì)做的:
在保證分娩順利、安全的同時(shí),給予待產(chǎn)媽媽以信心和勇氣。
1.助產(chǎn)士宣教:分享自然分娩的心得。
2.分娩鎮(zhèn)痛:給怕痛的準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)備的。
3.導(dǎo)樂(Doula)陪伴和家人陪伴分娩:安排家人或?qū)吩?,?zhǔn)媽媽們可以安心多了。
4.自由體位待產(chǎn)和自由體位分娩:告訴待產(chǎn)媽咪,待產(chǎn)過程中想干啥就干啥,就是不要老是躺著;可以蹲著生,坐著生,趴著生,最好不要躺著生。
5.盡量減少或避免會(huì)陰側(cè)切:但是也要告訴待產(chǎn)媽媽,不用過分擔(dān)心下面挨一刀。
6.雙胎自然分娩:不是每個(gè)雙胎都需要剖宮產(chǎn)哦,做好專業(yè)準(zhǔn)備,給予待產(chǎn)媽媽信心。
7.VBAC(上次剖宮產(chǎn),本次陰道分娩):本次陰道自然分娩的成功率在90%以上。
所以,有這么多方法可以幫助準(zhǔn)媽媽度過這一關(guān),又有那么多前輩們都這么過來了,想想也沒這么可怕。分娩一個(gè)自然的生理過程,一種獨(dú)特的人生經(jīng)歷,讓我們心懷美好的希望來迎接它吧!
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