腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變，隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。
五個(gè)因素讓腎衰竭來(lái)犯
造成慢性腎功能衰竭不斷進(jìn)展的因素很多，主要有以下幾個(gè)方面：
高血壓
大多數(shù)原發(fā)性腎小球疾病在疾病早期或病情發(fā)展階段出現(xiàn)不同程度高血壓，病程中未能控制鈉鹽攝入，臨床上持續(xù)中、重度高血壓不易控制，加速腎小球硬化及腎小動(dòng)脈硬化，從而加速腎功能損害，不少患者在一次高血壓危象后發(fā)展為尿毒癥；
蛋白尿
大量的蛋白尿可以加重、促進(jìn)腎小球的硬化，導(dǎo)致腎小管間質(zhì)的病變，從而加重腎功能的惡化。蛋白尿在任何腎病過(guò)程中都是腎功能衰竭進(jìn)展的一個(gè)重要標(biāo)志。
高脂血癥
高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥等脂代謝異常都可以造成腎臟疾病的進(jìn)展。
飲食不調(diào)
已經(jīng)有腎功能不全或腎功能失代償?shù)幕颊呷绻匀粩z入過(guò)量的蛋白質(zhì)會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，最后會(huì)導(dǎo)致腎臟疾病的進(jìn)展。相反，如果進(jìn)食低蛋白飲食并同時(shí)應(yīng)用酮酸治療，可以延緩腎臟病變的進(jìn)展。
感染
結(jié)核或其他細(xì)菌的感染都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力的降低和腎臟病變的進(jìn)展。
濫用藥物
濫用藥物會(huì)導(dǎo)致腎臟病交的進(jìn)一步惡化，特別是腎毒性藥物或?qū)δI臟有害的藥物，包括抗生素（氨基糖苷類抗生素、磺胺類藥物等）。非類固醇類藥物。中藥（關(guān)木通、青木香等）等。
慢性腎衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？
1、在患病期間，要時(shí)刻記錄著病人所有的液體攝取量和排出量。每日給患者測(cè)量體重。如體重有所改變，可被認(rèn)定與水分?jǐn)z取過(guò)量有關(guān)，應(yīng)調(diào)節(jié)水分的攝取量，以維持出入量平衡。
2、慢性腎衰竭病人的護(hù)理包括協(xié)助維持體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)。平時(shí)注意觀察病人呼吸速率、節(jié)律和深度，神志狀態(tài)、有無(wú)嗜睡、頭痛、健忘：失去定向力、譫妄等現(xiàn)象。
3、協(xié)助改善血中鈣低磷高的不平衡現(xiàn)象，減少身體的損害。觀察病人骨頭疼痛的癥狀，協(xié)助做全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)矚給予病人服用需要的藥物。
4、限制液體的輸入量。腎小球?yàn)V過(guò)率降低，尿量減少，為防止水鈉潴留應(yīng)限制水和鈉的人量，要限制病人的液體和鹽分的輸入量。
腎衰竭護(hù)理的注意事項(xiàng)
1、注意飲食，是腎衰竭注意事項(xiàng)之一。在日常生活中，患者要控制好蛋白質(zhì)的攝入量，以便于減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。而且，還要盡量少使用植物性蛋白質(zhì)的攝入量，因?yàn)橹参锏鞍踪|(zhì)含的氮廢物比較多。
2、注意熱量的補(bǔ)充。受腎衰竭的影響，患者體內(nèi)的熱量會(huì)受到影響，需及時(shí)的補(bǔ)充。不過(guò)，需要注意的是，這是在限制蛋白質(zhì)攝取量的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充，可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來(lái)補(bǔ)充。
3、注意水份的攝入量也是腎衰竭注意事項(xiàng)之一。受疾病的損害，患者還會(huì)出現(xiàn)全身水腫、體重增加、血比容降低等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)并發(fā)高血壓、心包膜、心臟衰竭等癥狀。因此，患者在治療的同時(shí)，一定要限制水分的攝入量。
4、對(duì)于腎衰竭患者來(lái)講，還要控制食鹽量。當(dāng)患了這種疾病后，患者無(wú)法排出體內(nèi)的水份、鹽份，以至于很容易出現(xiàn)水腫或高血壓的癥狀。所以，患者要限制鹽的攝入量。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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