后天性梅毒具體有以下幾種:
1、一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,多見于外生殖器處。常為單個病灶,初起局部發(fā)紅,逐漸形成圓形或橢圓形表淺潰瘍,邊緣較硬,創(chuàng)面覆蓋灰色薄痂,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性很強(qiáng)。初起之后,可出現(xiàn)淋巴結(jié)炎,有時可觸及淋巴結(jié)腫大,無觸痛,除生殖器外,身體其他部位如唇、舌、乳房、直腸內(nèi)亦可出現(xiàn)類似病灶。硬下疳多在3~5周內(nèi)自行愈合,不留痕跡或留下菲薄的瘢痕。
2、二期梅毒一般于硬下疳6~8周后開始出現(xiàn)二期梅毒疹,多見于外生殖器。呈多種形態(tài),同時存在斑疹、丘疹、濾泡或結(jié)節(jié)等,并在會陰及肛門周圍形成多發(fā)性淡紅色濕疣狀突起,融合成扁平濕疣。由于此期梅毒螺旋體已進(jìn)入血液循環(huán),可累及身體任何器官,胸部和四肢皮膚可見棕色斑疹,口腔、咽喉部黏膜會出現(xiàn)紅斑或灰白色糜爛面,此外,常發(fā)生暫時性“蟲蛀樣脫發(fā)”,偶爾見眉毛、胡子和睫毛脫落。檢查發(fā)現(xiàn)腹股溝、腋窩、頸部和枕下等處淋巴結(jié)腫大。二期梅毒病灶一般4~10周內(nèi)消失,常無瘢痕,偶爾有色素沉著。
3、三期梅毒,約有13%未經(jīng)治療的梅毒病人發(fā)展成晚期梅毒。最早發(fā)生的三期梅毒損害仍然在皮膚上,最多見的是皮膚樹膠腫,可發(fā)生于晚期梅毒的整個階段。一般發(fā)生在梅毒感染后的3~5年。初起為皮下組織或深部組織的結(jié)節(jié)或腫塊,由蠶豆大小長至鴿卵大小,較硬,以后表面皮膚破潰穿孔,從孔中流出黏稠的黃褐色分泌物,狀似阿拉伯膠,故將這種損害稱為“樹膠腫”。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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