在梅毒的治療過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、孕婦、兒童不宜用四環(huán)素,以免母親肝中毒、胎兒牙齒釉質(zhì)黃染以及抑制胎兒骨的發(fā)育。
2、治療后應(yīng)定期復(fù)查,以確定是否需要重新治療。
3、梅毒患者首次治療后12小時(shí)內(nèi),可因青霉素迅速殺死梅毒螺旋體釋放異性蛋白而發(fā)生“吉海反應(yīng)”,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒顫、不適、關(guān)節(jié)痛、惡心及頭痛等流感癥狀,梅毒病損可暫時(shí)加重,反應(yīng)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。晚期梅毒很少見(jiàn)到這種現(xiàn)象,但神經(jīng)梅毒,特別是麻痹性癡呆患者,偶可出現(xiàn)精神病或突發(fā)的神經(jīng)癥狀。在心血管梅毒可發(fā)生冠狀動(dòng)脈阻塞或主動(dòng)脈瘤破裂。有人主張先用2~3天少量強(qiáng)地松預(yù)防。
4、除梅毒孕婦應(yīng)用紅霉素治療外,一般對(duì)其新生兒不進(jìn)行預(yù)防性治療,但要觀察到血清試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性為止。
5、治療后觀察期間,每次復(fù)查均須作詳細(xì)的體格檢查,晚期梅毒及神經(jīng)梅毒需作腦脊液檢查。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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