有位大二學(xué)生，1月底乘火車回家，旅途中突發(fā)了“旅途精神障礙”。
他沒有買到座位票，一路站在擁擠、不透風的車廂里，久未進食。十幾個小時后，他突然獨自發(fā)笑，口中喃喃自語，說身邊的旅客是特務(wù)，要害他，表情恐懼，欲從車窗往外跳，幸被乘警發(fā)現(xiàn)，才未發(fā)生意外。每年春運，都會有這樣的個案發(fā)生。
根據(jù)上述情況，一般考慮為旅途精神病。為探明病因，建議到醫(yī)院加作心電圖檢查和腦電圖檢查，借以排除癔癥及旅途所誘發(fā)的其它疾病，如精神分裂癥、情感性精神障礙等。
旅途精神障礙，是指一般在長途旅行中或剛結(jié)束旅行后急性起病的“急性精神障礙”。發(fā)病前常有明顯的精神應(yīng)激、軀體過度疲勞、過度擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養(yǎng)過分缺乏等因素的綜合作用，導(dǎo)致一些人精神、身體功能對環(huán)境變動的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力的損耗以致衰竭，出現(xiàn)精神崩潰、反應(yīng)失度的急性精神障礙。
癥狀大致有3類：
1.急性焦慮或驚恐發(fā)作，表現(xiàn)為提心吊膽，有強烈的恐怖感，劇烈心跳，胸痛，呼吸急促和窒息感，全身發(fā)麻和針刺感，這些又反過來會加重恐懼心理。
2.妄想陣發(fā)。認為周圍發(fā)生的任何情況都與自己有關(guān)系，別人的一舉一動都有著特殊的含義對自己不利。在這種認識的支配下，病人會主動攻擊別人，或采取極端的措施逃離。
3.精神錯亂，意識朦朧。表現(xiàn)為神情茫然。當病人清醒了以后，對這一段的經(jīng)歷想不起來，或回憶不清楚，有一種做夢樣的、模糊的記憶。
旅途中，當您發(fā)現(xiàn)身邊的旅客出現(xiàn)精神方面的異常表現(xiàn)時，一定要嚴密地限制患者的活動，避免在精神紊亂的情況下做出跳車等不當行為。
為了避免旅途精神障礙的發(fā)生，建議：
1、內(nèi)向孤僻的人最好與人結(jié)伴而行。遇到問題有商有量，共同解決；
2、對旅途提前作好充分準備，要妥善安排好自己的行程，做到勞逸結(jié)合，保證充分的休息和營養(yǎng)；
3、妥善保管好自己的錢物。錢物的丟失是造成旅客精神錯亂的重要因素之一；
4、要善于與人溝通，這樣在旅途中可得到別人的幫助。（實習編輯：悅木）
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