隨著年齡增長,晶狀體逐漸硬化,彈性減弱,睫狀肌的功能逐漸減低,從而引起眼的調節(jié)功能逐漸下降。大約在40?45歲開始,出現閱讀等近距離工作困難,這種由于年齡增長所致的生理性調節(jié)減弱稱為老視。老視是一種生理現象,不論屈光狀態(tài)如何,每個人均會發(fā)生老視。
1、老視的檢測首先應進行遠視力檢查和驗光,矯正屈光不正,同時了解被檢者的工作性質和閱讀習慣,選擇合適的閱讀距離進行老視驗配。
2、老視驗光的步驟
(1)在以下幾種方法中選擇一種,進行選擇試驗性閱讀近附加。
1) 根據年齡和屈光不正的關系。
2) 融合性交叉柱鏡(FCC)。
3) 調節(jié)幅度一半的原則。
(2)精確附加,作負相對調節(jié)(NRA)和正相對調節(jié)(PRA),并調整附加度數使其處于NRA/PRA的中點。
(3)試戴和調整試鏡架,并開出處方(應包括遠距處方和閱讀附加)。
3、老視的診斷應與低度遠視者進行鑒別。低度遠視者在年輕時表現為隱性遠視,裸眼視力通常比較好,隨著年齡增大,一般在35歲(根據遠視的度數而定)左右出現閱讀疲勞、視近模糊等典型的老視癥狀,配戴閱讀鏡后癥狀解除。在臨床應用過程中,這一附加度數隨著年齡增大變?yōu)橐曔h度數。通過規(guī)范驗光,根據癥狀出現的年齡可以綜合判斷和鑒別。
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