骨質(zhì)疏松(osteoporosis,OP)是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。本病常見于老年人,但各年齡時(shí)期均可發(fā)病。網(wǎng)傳常飲奶可以防治骨質(zhì)疏松,這是真的嗎?
骨質(zhì)疏松可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松系指不伴引起本病的其他疾患;繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則是由于各種全身性或內(nèi)分泌代謝性疾病引起的骨組織量減少。此外,按發(fā)生部位亦可分為局限性或泛發(fā)性骨質(zhì)疏松。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松的發(fā)生與兩因素有比較重要的關(guān)系:一是骨峰值水平,即峰值骨量,是決定骨質(zhì)疏松發(fā)病的重要因素,骨峰值高的人不易患骨質(zhì)疏松;二是絕經(jīng)前后和老年期的骨礦物質(zhì)丟失水平,這與絕經(jīng)期雌激素水平下降有關(guān),在這期間任何延緩骨礦物丟失的措施都可能延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展。影響骨骼健康的因素很多,包括遺傳因素、年齡、性別、體力活動(dòng)、日照情況和營養(yǎng)狀況。其中遺傳因素、年齡和性別為不可控制因素,而體力活動(dòng)、日照情況和營養(yǎng)狀況等與生活方式密切相關(guān)的因素則是可以控制的。
膳食因素在骨峰值形成和延緩骨礦物丟失方面都起著一定的作用。膳食中蛋白質(zhì)、鈣、磷和維生素D與骨骼健康的關(guān)系最為密切。牛奶富含鈣和蛋白質(zhì),鈣磷比例恰到好處,容易強(qiáng)化維生素D,可以更好地促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收,使其成為補(bǔ)充鈣的最佳食品。每100克牛奶含鈣120毫克,每天如飲用兩袋奶,可提供500毫克的鈣,奶中鈣呈溶解狀態(tài),吸收率高,是補(bǔ)充鈣的最佳食品。國內(nèi)外多項(xiàng)調(diào)查和研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),兒童和青春期時(shí)每餐喝奶的老年婦女骨礦物密度顯著高于不常喝奶的婦女,并且骨質(zhì)疏松患病率顯著低;每天喝牛奶超過300 毫升的人群,腰椎骨密度要比不喝牛奶的人高6%左右,髖部骨密度則高7%左右。因此營養(yǎng)學(xué)家建議人們應(yīng)該終身喝奶,有助于維持骨骼健康。
目前,有些媒體報(bào)道,大量喝牛奶會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引起了人們對(duì)飲奶產(chǎn)生疑惑。國外的有些報(bào)道是根據(jù)西方國家不同時(shí)期、不同研究目的資料采用匯集分析得來的結(jié)果,其科學(xué)性有待商榷。事實(shí)上,任何東西過量都會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),有些歐美國家的人把牛奶當(dāng)水喝(每天可達(dá)1000毫升以上),進(jìn)食大量奶酪、肉類(每天的蛋白質(zhì)攝入量在120克以上),過高的蛋白膳食引起尿鈣排泄增加,造成骨鈣丟失。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成年人每天鈣適宜攝入量為800mg,中老年人1000mg,孕婦1200mg。2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國居民鈣平均攝入量不足推薦量的50%,牛奶及奶制品的攝入量?jī)H為26.5克,遠(yuǎn)達(dá)不到"大量"飲用的程度,因此建議居民每天飲用300ml―500ml牛奶。
防治骨質(zhì)疏松千萬勿入這些誤區(qū)
1、骨質(zhì)疏松治療只能延緩其流失,不能增加骨密度。
根據(jù)臨床實(shí)踐,有相當(dāng)一部分骨質(zhì)疏松患者經(jīng)合理治療后,復(fù)查顯示骨密度上升,說明治療不僅使骨質(zhì)流失停止,而且能夠改善骨骼質(zhì)量。
2、防治骨質(zhì)疏松,光吃鈣片就足夠了。
鈣是保持骨骼強(qiáng)壯的關(guān)鍵物質(zhì),但并非唯一所需。藥物防治的目的是抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成。保持健康的生活習(xí)慣、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、常曬太陽也很重要,而且是藥物無法代替的。
3、骨質(zhì)疏松是小病,治療無需小題大做。
骨質(zhì)疏松平時(shí)不只是腰酸腿痛而已,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,死亡率甚高。
4、喝骨頭湯可防治骨質(zhì)疏松。
有科學(xué)家做了這么一個(gè)實(shí)驗(yàn):用5公斤豬骨頭加上5公斤水,在高壓鍋里熬10小時(shí),結(jié)果一碗骨頭湯中的鈣含量不過10毫克。而同樣一碗牛奶中的鈣含量達(dá)到200毫克,遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。
5、盲目相信廣告。
鈣產(chǎn)品廣告讓人目不暇接,這些廣告說“補(bǔ)鈣產(chǎn)品含鈣量越高,吸收率越好”。更有甚者宣稱“鈣越小越容易吸收”。實(shí)際上,人體對(duì)鈣的吸收利用率和鈣產(chǎn)品的顆粒大小無關(guān),顆粒是否具有生物活性才是關(guān)鍵。
6、骨質(zhì)疏松治療自己吃藥就可以了,無需看??漆t(yī)生。
對(duì)于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松的患者,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受??漆t(yī)生的綜合治療。
7、只要不摔倒就不會(huì)發(fā)生脆性骨折。
其實(shí)很多病人只是走路時(shí)腳扭了一下就站不起來了。有的人甚至只是咳嗽了幾下,便覺胸痛、腰痛,去醫(yī)院檢查,結(jié)果居然是肋骨、胸椎多處骨折。
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