老年性癡呆正在成為世界性的社會(huì)難題。一方面它的發(fā)病率越來(lái)越高,已上升為常見(jiàn)死亡原因的第3位,僅次于心腦血管病和癌癥。另一方面,這種病的演變過(guò)程緩慢,不容易發(fā)現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)癡呆癥患者已有600萬(wàn)人,隨著年齡增長(zhǎng),老年人的癡呆發(fā)病率將逐步增高,80歲以上老年人癡呆癥的發(fā)病率達(dá)80%。
根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期
第一階段(1~3年):輕度癡呆期
表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問(wèn)題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能做出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語(yǔ)詞匯少,命名困難。
第二階段(2~10年):中度癡呆期
表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見(jiàn)失語(yǔ)、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻W邉?dòng)不停,可見(jiàn)尿失禁。
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