老年癡呆的主要表現(xiàn)有:
1、記憶障礙:記憶力下降常常是本病的首發(fā)癥狀,也是本病的突出癥狀。早期從近記憶下降開始,常描述其表現(xiàn)為“丟三落四”、“說完就忘”,特別是對數(shù)字(如日期、年代、電話號碼)、人名、地名和不常用的術(shù)語記憶很差,甚至自己家中的電話號碼、存折密碼也記不住,放置的東西立即忘掉位置。對日常小事也常常事過之后就忘記了,如昨天吃的什么飯等。在家中常常忘了正在燒的水而燒壞炊具,炒菜忘了放鹽,或重復(fù)放鹽使菜咸得不能吃。
此階段對已熟悉的工作可能還能勝任,但學(xué)習(xí)新知識困難,工作稍有變動則難以完成,后期連遠(yuǎn)記憶(過去發(fā)生的事件)也發(fā)生障礙,對自己經(jīng)歷過的事情不能回憶,或胡亂回答問題,用虛構(gòu)來填補(bǔ)他記憶中的空白。最后連親人也不認(rèn)識。
2、計算力下降:早期計算速度變慢,復(fù)雜的不能完成,逐漸出現(xiàn)計算錯誤,連簡單的也不會計算,買東西不會算帳。臨床上常讓病人計算100-7=?連續(xù)演算減7,如100-7=93,93-7=?……等,來判斷其計算力是否下降。
3、空間定向障礙:表現(xiàn)為不能準(zhǔn)確地判斷物品位置,伸手取物時未達(dá)該物而抓空,或伸手過遠(yuǎn)將物品碰倒。放物品時不能正確判斷應(yīng)放的位置,如不能將鍋或水壺準(zhǔn)確地放在爐灶的火眼上,因放偏而致鍋或水壺歪倒掉到地上。回家時走錯方向,經(jīng)常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房間,不知哪個床是自己的。穿衣時分不清上下左右和正反,甚至把褲腿當(dāng)衣袖。不會使用最常用的物品或工具,如反拿湯匙盛湯。不能畫出最簡單的幾何圖形。
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