彈響指及彈響拇是中,尤其是女性的多發(fā)病。它是由于慢性損傷所致手指屈指肌腱鞘及肌腱的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為手指根部疼痛、手指活動時出現(xiàn)彈響,發(fā)生于拇指者稱為彈響拇,發(fā)生于其他手指者稱為彈響指,疼痛常常較重,給病人帶來較大痛苦。
織毛衣或裁剪易患病
手的屈指肌腱在指腱鞘中。手指屈伸時,肌腱在腱鞘中滑動。手指反復、長時間用力活動,會造成腱鞘及肌腱損傷,導致肌腱水腫、增粗和腱鞘增厚、變狹窄。水腫的肌腱會被腱鞘壓成葫蘆狀,手指在屈伸時,葫蘆狀增粗的肌腱通過狹窄的腱鞘入口時便會發(fā)出彈響。而織毛衣、用剪刀是最常見的誘因,所以連續(xù)織毛衣或裁剪易患此病。
該病以手指根部疼痛、彈響為主。開始時,晨起感手指發(fā)僵、疼痛,但活動后消失。以后晨起時,手指疼痛、彈響需活動一段時間才能消失。嚴重時,患者疼痛明顯,終日不緩解。此外,手指除彈響外,尚可出現(xiàn)閉鎖、不能伸屈。
手指根部可觸及小硬結(jié),有壓痛,手指活動時有彈動感。五個手指均可發(fā)病,但拇指、無名指、食指多見。右手比左手發(fā)病率高,可單發(fā),也可多發(fā)。
急性期治療不可按摩
該病宜先采取保守治療。首先要減少患指活動,讓其休息,有利于消除炎癥及水腫?;颊呖煽诜淄?、布洛芬等藥物,以消炎止痛;還可進行理療,對消腫、止痛有一定療效;用醋酸可的松腱鞘內(nèi)封閉注射有較好療效,但封閉注射后疼痛減輕并不是痊愈,因為此時炎癥、水腫尚未完全消失,如不注意手指休息容易復發(fā);還可以鞘管內(nèi)注射透明質(zhì)酸,以營養(yǎng)、潤滑肌腱。通過上述治療,多數(shù)患者可治愈。但患者必須注意,在急性期不能按摩,因為會加重損傷。
少數(shù)病人保守治療無效或多次復發(fā)應(yīng)進行手術(shù)治療。手術(shù)在局麻下進行,切口很小、損傷不大,通過手術(shù)切斷腱鞘狹窄、增厚處,手指彈響即可消失。
中要重預防
該病多數(shù)是由于手指長時間快速用力勞動引起,所以預防應(yīng)做到:中在日常生活中用手指勞動時間不要過長;勞動過程中要注意間歇性休息,放松活動手指;出現(xiàn)手指發(fā)僵,即使無疼痛也應(yīng)及時停止工作,適當休息,防止發(fā)展成彈響指或彈響拇。此外,該病發(fā)生與全身性因素也有一定關(guān)系。在重感冒、發(fā)燒等疾病后或天氣驟變時容易發(fā)病,此時中要減少手的勞動強度,防止腱鞘炎發(fā)生。
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.