保守治療送了命?
86歲高齡的呂老先生平素健康，極少生病，還時常參加體育鍛煉和力所能及的勞動。一天他突然發(fā)生腹痛，3小時后來醫(yī)院就診。經檢查，診斷為急性闌尾炎。鑒于起病時間短，診斷明確，病人年齡雖大，但身體狀況良好，醫(yī)生決定手術治療。但是，患者及家屬均抱著僥幸心理，希望靠打針、服藥渡過難關。醫(yī)生勸說無效，只好采取內科保守治療。
結果數(shù)小時后患者出現(xiàn)闌尾穿孔，并發(fā)急性腹膜炎和中毒性休克，搶救無效死亡。尸體解剖證實，除急性闌尾炎及彌漫性腹膜炎外，其他重要臟器均無器質性病變。
急性闌尾炎是常見的急腹癥之一。它與胃腸道穿孔、急性胰腺炎、各種類型的腸梗阻、外傷性肝脾破裂、腹腔內腫瘤的破潰大出血等，均為外科臨床常見的疾病。若處理不及時，其死亡率是極高的，尤其是老年人。
隨著臨床診治水平的不斷提高，急腹癥在我國城市和大多數(shù)農村地區(qū)已不是致命性疾病。換句話說，急腹癥患者只要能及時就診，一般不會造成死亡。老年患者也是如此。
由于老年闌尾炎腹痛不典型，腹膜刺激征輕，全身反應不明顯，所以老年人一旦診斷為急性闌尾炎，往往病情已經比較嚴重。老年闌尾炎容易穿孔，引起彌漫性腹膜炎。因此老年人一旦出現(xiàn)急性闌尾炎，若醫(yī)生權衡利弊后提出緊急手術治療，患者及家屬應主動配合醫(yī)生做好各種術前準備。
遺憾的是，不少老年患者或其家屬，錯誤地認為年老了，難以忍受手術，或年紀大了還挨一刀，不如打針、服藥慢慢恢復，以致延誤手術最佳時機，造成病情加重，危及生命。
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