心肌梗死或心臟猝死在上午發(fā)病機(jī)率高與人的生物節(jié)律有關(guān)。因?yàn)槿说难耗套饔迷谠缟显龈?,兒茶酚胺(有加快心率、升高血作用的催醒激素)分泌在早晨起床時急劇上升;冠狀動脈緊緊張度最高的時間也在早上。治療冠心病的許多的藥物均強(qiáng)烈地反映出日間周期的影響,例如,硝酸鹽類藥物在上午用能使冠狀動脈擴(kuò)張,而下午即使給同樣藥量,對冠狀動脈搏也無擴(kuò)張作用;三硝酸酯 和二硝酸脂治療最有利的時間為上午6時到中午,在用藥后5~6小時藥效達(dá)到最佳。因此,冠心病人為防止心臟病發(fā)作,服用硝酸鹽類藥物最理想的時間是在早晨剛剛醒來還沒有起床的時候。
能抑制冠心病缺血性發(fā)作的β陰滯劑服藥時出有同樣提時間差異,如果上午8時服用,根據(jù)病情需要可在中午再服一次,夜間則不必服藥。
鈣通道拮抗劑的降壓作用,在白天服用比在夜間強(qiáng);上午使用對解除冠狀脈痙攣的效果最好。
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