家住利濟(jì)北路的李女士最近遇到了一個(gè)難題，45歲的她因?yàn)榭诟?、多飲、消瘦一個(gè)月到武漢商職醫(yī)院查出了糖尿病，可是幾個(gè)醫(yī)生給出的治療方案都不一樣，有的主張打胰島素，有的建議先吃藥降糖，周?chē)暮糜颜f(shuō)法也各不相同。
有同樣疑惑的還有黃陂的胡先生，54歲的胡先生，病情和李女士相似，也是初發(fā)的糖尿病，只不過(guò)他有明確的意愿，不想打針，只想吃藥治療。
這兩位都屬于2型糖尿病例，體內(nèi)胰島素分泌不足和胰島素抵抗同時(shí)存在，早期以胰島素抵抗為主，還沒(méi)有出現(xiàn)糖尿病的各種并發(fā)癥，可以先服用長(zhǎng)效的胰島素促泌劑和二甲雙胍治療觀察療效，然后根據(jù)血糖的變化再調(diào)整用藥。
住院三天后，李女士的血糖明顯降低，到達(dá)了正常范圍，口干多飲多尿癥狀也緩解了，觀察兩周血糖一直穩(wěn)定，痊愈出院。而有著同樣治療方案的胡先生則效果不理想，加用了阿卡波糖口服后血糖仍然不能達(dá)標(biāo)，最終還是聯(lián)合注射胰島素才把血糖控制住。
同樣是糖尿病，一個(gè)吃藥就控制了，一個(gè)不愿打針還必須打，這是怎么回事呢？
其實(shí)，每個(gè)人身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，治療糖尿病是吃藥好還是打針好不能一概而論。口服藥降糖治療適合于初發(fā)的糖尿病，還要求病人對(duì)口服藥比較敏感，沒(méi)有高血壓、心臟病，肝腎功能正常。有的病人肝腎功能不好，或者服用降糖藥物胃腸道反應(yīng)大，不能適應(yīng)；還有的患者如胡先生聯(lián)合三種藥物治療效果仍不佳，這幾種情況就必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胰島素針劑治療。
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