核心提示:腦卒中復發(fā)率極高,主要是因為很多患者沒有改掉一些不良的生活習慣所致。專家提醒,任何疾病的治療都離不開醫(yī)生、患者、家屬多方面的共同努力,腦卒中的二級預防尤其如此。
得過一次腦卒中的病人肯定不會想再發(fā)生第二次。但在我國,腦卒中復發(fā)率極高,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,北京復發(fā)性腦卒中比例占27%,居世界各國主要城市之首。
二級預防,是指發(fā)生卒中后預防復發(fā)所采取的措施。有數(shù)據(jù)顯示,缺血性腦卒中患者再次卒中的風險比普通人高9倍。腦卒中之所以容易復發(fā),與其病因和形成特點密切相關(guān),有的患者在急性期經(jīng)過積極治療,病情初步控制,但并未徹底康復,其危險因素仍然存在。
對于缺血性卒中患者,在生活方式干預和危險因素控制的基礎(chǔ)上,需要采取更為積極的抗血小板藥物治療。我國腦卒中患者出院后用藥依從性較差,未經(jīng)醫(yī)生許可自行減藥、停藥的現(xiàn)象非常普遍??寡“逅幬锸侵委熀皖A防非心源性缺血性卒中二級預防的重點藥物,也是研究最充分、證據(jù)最多的一大類藥物,患者應(yīng)該長期甚至終身服用以降低卒中的復發(fā)幾率。2010中國缺血性卒中二級預防指南提出:抗血小板藥選擇應(yīng)以單藥為主,氯吡格雷、阿司匹林都可以作為首選藥物。
任何疾病的治療都離不開醫(yī)生、患者、家屬多方面的共同努力,腦卒中的二級預防尤其如此。很多家屬也沒有盡到監(jiān)督的職責。任由患者放棄使用抗血小板藥物治療、繼續(xù)吸煙等一些不良的生活習慣,間接導致了患者發(fā)生二次卒中。
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