近日，有代表呼吁將“老年癡呆癥”更名為“老年健忘癥”，消除社會(huì)歧視，他并建議更名從媒體名詞開始，“老年癡呆癥”為民間約定俗成的叫法，我國國家醫(yī)學(xué)教材、醫(yī)學(xué)名詞中并沒有此名詞，故更名應(yīng)從與民生息息相關(guān)的“媒體用語”開始，自國家級電視臺(tái)、紙媒、新媒體等各種媒體形式依次往省級、地市級推進(jìn)。到底老年癡呆癥為何和“老年健忘癥”掛鉤呢?
老年癡呆：最早常見表現(xiàn)為近期記憶力的下降
阿爾茲海默病，即我們平時(shí)所說的老年癡呆，最早由德國醫(yī)生Alois Alzheimer于1906年描述，發(fā)病率呈逐年上升趨勢。多發(fā)生在65歲以上的老年人，但是并不僅僅發(fā)生于老年人，也同樣可發(fā)生于40歲、50歲的人群，這部分人被稱為阿爾茲海默病早期。
阿爾茲海默病是一種腦變性疾病，最早常見表現(xiàn)為近期記憶力的下降，記不清當(dāng)天發(fā)生的事、剛做過的事或說過的話，然后會(huì)忘記姓名、約會(huì)，發(fā)展下去甚至連過去的事情也就是遠(yuǎn)期記憶也受到損害。同時(shí)可能伴有冷漠的表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往會(huì)被我們忽視，被認(rèn)為是一種的機(jī)體老化的結(jié)果，阿爾茲海默病是一種慢性進(jìn)行性的疾病，所以疾病在診斷明確之前，往往已經(jīng)平均存在8年之久。
隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)包括定向障礙，比如找不到回家的路，經(jīng)常容易走失，心情和行為的改變，比如煩躁、易怒、冷淡等等，事件、時(shí)間、地點(diǎn)的混亂，對家人、朋友、護(hù)理人員的懷疑以及更加嚴(yán)重的記憶力喪失和行為、說話、吞咽、行走的改變，最后會(huì)完全依賴照護(hù)者，語言能力退化至簡單的詞語甚至僅有單字，完全失去談話能力，甚至無法獨(dú)立完成任何任務(wù)，肌肉質(zhì)量及行動(dòng)能力完全退化直至臥床生活需要?jiǎng)e人看護(hù)。
老年癡呆癥康復(fù)：介紹一些方法進(jìn)行訓(xùn)練
就目前的醫(yī)療技術(shù)水平而言，沒有明確的治愈辦法。每年有1000個(gè)左右的課題是關(guān)于這方面的，科學(xué)家們對它的認(rèn)識(shí)也在15年內(nèi)急劇增長，多項(xiàng)研究認(rèn)為多做腦力鍛煉、均衡的膳食，保持良好的心情，合理的生活方式可以降低患病率。下面就介紹常用的一些方法，主要針對記憶、計(jì)算、語言、定向、邏輯思維、體能等障礙進(jìn)行訓(xùn)練。
記憶：包括瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶和長時(shí)記憶。老年性癡呆患者的前兩種記憶功能損害最大。改善瞬時(shí)記憶，家人可以經(jīng)常向患者詢問剛發(fā)生過的事，比如剛剛給誰打過電話、吃過什么，剛剛向他展示的數(shù)字是多少;改善短時(shí)記憶，可以問患者早上買的什么菜，錢包放哪里了等;改善長時(shí)記憶，可以讓患者回憶昨天的晚飯、前天看的電影和最近去過的地方等。還建議家人使用卡片，幫助患者回憶。
計(jì)算：有一位患者，經(jīng)常抱怨保姆把她的錢偷了。女兒覺得奇怪，就悄悄跟著她。結(jié)果發(fā)現(xiàn)母親買饅頭時(shí)，掏出一張100元的鈔票還問“夠不夠”。這是計(jì)算功能出現(xiàn)了問題。家里人可以讓患者試著計(jì)算物品價(jià)值、判斷一堆物品的多少以及用撲克牌玩10點(diǎn)半等，以此鍛煉其計(jì)算能力。
語言：對老年性癡呆患者來說，語言功能受損是個(gè)大問題。一定要鼓勵(lì)患者多交流、多表達(dá)，這是修復(fù)語言能力的關(guān)鍵。
老年癡呆癥預(yù)防：睡眠不好可能導(dǎo)致老年癡呆
隨著老年性癡呆的加重，伴隨的睡眠障礙也日趨嚴(yán)重，約34-82%的癡呆病人會(huì)出現(xiàn)睡眠不好，睡眠不良不但明顯降低癡呆病人及家屬的生活質(zhì)量，還可進(jìn)一步加速病人記憶力的下降。
老年性癡呆的睡眠障礙還包括入睡困難、夜間覺醒次數(shù)增多、早醒、睡眠中拳打腳踢、滾落下床、睡行癥、夢魘、日間“打盹兒”或小睡明顯增多，以及中重度癡呆病人常出現(xiàn)的“日落綜合征”(指黃昏時(shí)分出現(xiàn)一系列的情緒和認(rèn)知功能的改變，例如：情緒紊亂、焦慮、亢奮和方向感消失等，持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)小時(shí)或者整個(gè)晚上。其發(fā)病機(jī)理是由于急性大腦供血不足所致。雖然大多能在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)恢復(fù)正常，但這種急性腦供血不足往往是腦血管意外、心臟病發(fā)作的前兆，切不可以輕心)。
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