非何杰金淋巴瘤是一組組織學(xué)類(lèi)型，臨床表現(xiàn)以及生物學(xué)行為有顯著差異的淋巴細(xì)胞腫瘤性疾病。與霍奇金病（何杰金病，hd）相比較，nhl病情進(jìn)展較快，早期即有遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移甚至呈多中心發(fā)生。原發(fā)結(jié)外的瘤較hd為多。咽淋巴環(huán)，滑車(chē)上及深部巴結(jié)受累多見(jiàn)。侵犯結(jié)外組織的傾向大，其臨床療效遠(yuǎn)較hd差。
[病因與發(fā)病機(jī)理]
本病的病因和發(fā)病機(jī)理仍不清楚，病毒學(xué)說(shuō)頗受重視。但病毒與淋巴瘤之間的因果關(guān)系以及淋巴組織無(wú)調(diào)控異常增殖的發(fā)生發(fā)展有待闡明。
[病理分型]
nhl的病理類(lèi)型復(fù)雜，根據(jù)國(guó)際工作分類(lèi)（1982）以及我國(guó)上海會(huì)議分類(lèi)（1982）如下：
1、低度惡性：①小淋巴細(xì)胞型。②濾泡性小裂細(xì)胞為主型。③濾泡性小裂與大細(xì)胞混合型。
2、中度惡性：④濾泡性大細(xì)胞為主型。⑤彌漫性小裂細(xì)胞型。⑥彌漫性大小細(xì)胞混合型。⑦彌漫性大細(xì)胞型。
3、高度惡性：⑧大細(xì)胞，原免疫細(xì)胞型。⑨原淋巴細(xì)胞型。⑩小無(wú)裂細(xì)胞（burkitt）型。
4、雜類(lèi)（低度至高度惡性）：
①蕈樣霉菌病。
②組織細(xì)胞型。
③骨髓外漿細(xì)胞瘤。
④不能分類(lèi)。
⑤其他。
近年來(lái)，通過(guò)免疫組化可將淋巴瘤的淋巴細(xì)胞分成t細(xì)胞和b細(xì)胞，在上述的的病理分型中如果能分出t、b兩類(lèi)，則同一病理分型中t細(xì)胞型惡性度大于b細(xì)胞型；用低倍鏡觀察淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)，彌漫性惡性度大于濾泡性。
臨床分期同hd，但因nhl早期即可遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移，故其預(yù)后意義遠(yuǎn)不如hd分期準(zhǔn)確。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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