了解雷諾氏病的朋友都知道，患者遇寒冷刺激后，指（趾）端皮膚會(huì)變得蒼白，然后到青紫，再到潮紅，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)指端壞疽現(xiàn)象。除了這些癥狀以外，以下檢查能夠幫助準(zhǔn)確診斷此病。
(一)雷諾氏癥檢查方法之實(shí)驗(yàn)室檢查提示全身結(jié)締組織疾病的抗核抗體，類(lèi)風(fēng)濕因子免疫球蛋白電泳、補(bǔ)體值、抗天然dna抗體、冷凝球蛋白，以及庫(kù)姆斯氏(combs)試驗(yàn)等，應(yīng)作為常規(guī)檢查。
(二)雷諾氏癥檢查方法之特殊檢查1.冷激發(fā)試驗(yàn)：手指受寒降溫后，采用光電容積描記儀(ppg)描記手指循環(huán)恢復(fù)至正常所需的時(shí)間，作為估計(jì)指端循環(huán)情況的簡(jiǎn)單可靠、無(wú)損傷性的檢查方法。試驗(yàn)時(shí)，病人應(yīng)安靜地坐在室內(nèi)(室溫26±2℃)30分鐘，用ppg描記指端循環(huán)波形后，將兩手浸入冰水中1分鐘，立即擦干，然后再每分鐘描記手指循環(huán)共5分鐘，正常人指端循環(huán)在0～2分鐘內(nèi)恢復(fù)到基線，可雷諾綜合征病人，指端循環(huán)恢復(fù)到正常所需時(shí)間要明顯延長(zhǎng)(超過(guò)5分鐘)。正常人指端動(dòng)脈波呈雙向形，即具有主峰波和重波。而雷諾綜合征病人動(dòng)脈波呈單向形，波峰低鈍平坦，甚至消失(圖1～2)。古方專(zhuān)業(yè)人士認(rèn)為：此試驗(yàn)方法，還可用于評(píng)估治療效果，倘若病人用藥后癥狀好轉(zhuǎn)，指端循環(huán)恢復(fù)時(shí)間將見(jiàn)縮短。
2.手指濕度恢復(fù)時(shí)間測(cè)定手指受冷降溫后，應(yīng)用熱敏電阻探頭測(cè)定其恢復(fù)至正常溫度所需的時(shí)間，用來(lái)估計(jì)手指血流情況，則為雷諾征診斷提供客觀論據(jù)。95%正常人手指溫度在15分鐘內(nèi)恢復(fù)到基線，而絕大多數(shù)雷諾綜合征病人，手指溫度恢復(fù)到正常所需時(shí)間要超過(guò)20分鐘，該試驗(yàn)還可用于估計(jì)治療效果。
3.手指動(dòng)脈造影古方專(zhuān)業(yè)人士表示：必要時(shí)，可作上肢動(dòng)脈造影，了解手指動(dòng)脈情況，有助于確定雷諾綜合征的診斷。還能顯示動(dòng)脈是否有器質(zhì)性病變。動(dòng)脈造影不僅是一種損傷性的檢查方法，而且比較復(fù)雜，因此，不宜作為常規(guī)檢查。
在特殊的雷諾氏癥檢查方法中，測(cè)定上肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度，以發(fā)現(xiàn)可能存在的腕管綜合征。手部x線平片有助于發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和手指鈣化癥。實(shí)驗(yàn)室檢查 提示全身結(jié)締組織疾病的抗核抗體，類(lèi)風(fēng)濕因子免疫球蛋白電泳、補(bǔ)體值、抗天然dna抗體、冷凝球蛋白，以及庫(kù)姆斯氏(combs)試驗(yàn)等，應(yīng)作為常規(guī)檢查。
古方專(zhuān)業(yè)人士提醒：雷諾氏病患者能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療，預(yù)后相對(duì)良好，約15%患者自行緩解，30%逐漸加重，長(zhǎng)期持續(xù)動(dòng)脈痙攣可致動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄而不可逆，但極少?lài)?yán)重到需要截指（趾）者。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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