類風濕性關節(jié)炎是現(xiàn)代比較常見的疾病之一,對我們的生活有著嚴重的影響。一到刮風下雨的天氣,患有類風濕性關節(jié)炎的朋友們就像是一個人肉天氣預報,用他們的疼痛幫我們預報著即將到來的電閃雷鳴。那么面對這些患者們,我們應該如何對其進行護理呢?想知道答案的話就趕緊往下看吧!
民間早有“三分治療、七分調(diào)理”之說,這話尤其適用于類風濕病人。實踐證明,護理工作在促進疾病康復和改善關節(jié)功能方面,具有非常重要的作用,應予以認真對待。類風濕病人能夠住院治療的畢竟是少數(shù),絕大部分都是在家中進行治療。因此,對家屬說來,掌握一套在家庭生活中護理病人的方法,是至關重要的。那么,怎樣護理類風濕病人呢?
一般性護理
護理人員應懂得一些類風濕病的知識,以便能及時觀察病人病情的變化,提出合理的治療意見,取得病人的信任和合作。要認真細心,善于做心理工作;能指導病人定時、合理用藥,并觀察藥物的療效及副作用;注意生活起居,衣被勤洗勤曬,保持干燥。居住環(huán)境切忌潮濕,避免受涼,以免“復感于邪”而加重病情。良好的護理并不是代替病人做所有的事情。如果沒有特殊醫(yī)學上的理由,病人應當自己照顧自己。若家屬代做了這些,只會造成病人過度的依賴。應該讓病人學會如何盡可能地自給自足,當然,類風濕如在急性發(fā)作期,病人需要更多幫助時除外。為了幫助病人能獨立生活,應盡可能改善房間內(nèi)的設施,如在廚房的墻上裝置一些欄桿、高椅子,使病人站起來比較方便;廁所的位置也應升高,不僅方便而且舒服?!?/p>
休息與運動
類風濕患者既要休息以利于炎癥消退,又要運動關節(jié)以利于保持關節(jié)功能。這是一對矛盾,但應該處理好這對矛盾。在類風濕急性期,要減少活動,適當休息,以助炎癥消退。保持良好的睡眠和午睡也很重要。若在激素治療期間,應避免活動過度,以防止關節(jié)炎癥加重或惡化。盡量保持肌肉松弛,避免肌肉攣縮。盡可能讓病人自己變換肢體位置,避免強迫和暴力搬動病人。當炎癥和疼痛減輕后,即應做一些不使關節(jié)腫痛加重的活動,以增強肌力,防止關節(jié)攣縮、強直和肌肉失用性萎縮?;顒恿坑尚〉酱?,逐漸增加。若前一天活動后關節(jié)腫痛或僵硬感加重,翌日晨起仍不消失并出現(xiàn)疲乏無力時,說明運動量過大或方法不當,應暫停運動鍛煉1~2天后再試進行。慢性或恢復期病人,應以主動運動為主。為病人制定運動鍛煉計劃,如體操、散步、太極拳、氣功等,以防關節(jié)功能不全和殘廢。
飲食與營養(yǎng)
類風濕病人對飲食沒有特殊的要求,因本病不是營養(yǎng)缺乏病。但由于病人長期患病,慢性消耗,加上食欲不佳,入量不足,可能有消瘦及蛋白質(zhì)缺乏的表現(xiàn)。因此,應讓病人進食富于蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物,并根據(jù)每個人的需要,進行適當調(diào)節(jié)。需要注意的是,不能只強調(diào)適宜的或理想的食物,而不管病人能否吃下去,應根據(jù)病人的飲食愛好調(diào)理飲食。病人出現(xiàn)較明顯的貧血時,應增加含鐵食物,如動物肝臟、瘦肉等;對全身骨質(zhì)明顯疏松的病人,除增加蛋白質(zhì)、維生素D和鈣質(zhì)外,服用激素者還應停用激素,多曬太陽,并服用中西健骨藥物如魚肝油,六味地黃丸等;長期服用激素的病人,應多進些富含鉀和鈣的食物?!?/p>
姿勢護理
病人的姿勢護理是一個非常重要的問題。不良的姿勢對病人的潛在威脅很大。如病人為了減輕疼痛,在膝關節(jié)下面安放枕頭,膝關節(jié)易屈曲攣縮,長時間則易造成嚴重病殘。長期的坐位,過度屈曲肘關節(jié)也是有害的,最好讓病人的手臂自然放在腿部或適當高度的桌上。護理人員應經(jīng)常檢查病人的姿勢,因為幾天內(nèi)就可能發(fā)生關節(jié)屈曲攣縮,一旦發(fā)生,卻需要幾周體療甚至手術才能糾正。在關節(jié)炎癥迅速進展、關節(jié)避免不了要發(fā)生強直時,保持關節(jié)在功能位置上是相當重要的,如保持肘關節(jié)屈曲位、髖和膝關節(jié)伸直位等。這樣,假若關節(jié)迅速強直,也可保持部分生活功能。保持關節(jié)于功能位置,夜間尤為重要,必要時可用小夾板或石膏托固定。(實習編輯:小燕)
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