類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病方式主要有兩種，即隱匿型和急性方式起病。
隱匿型起病典型病例常于數(shù)周或數(shù)月內(nèi)逐漸起病，此種方式起病者約占60%—70%，患者常常不易說明發(fā)病的具體時間，最初可有全身不適和乏力，偶有全身肌肉酸痛。有的表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和晨僵。部分患者可有低熱及周身大關(guān)節(jié)晨僵，晨僵常持續(xù)在1小時以上，伴體重減輕及食欲減退等。
急性起病約有8%—15%患者為急性起病，患者能明確地指出癥狀出現(xiàn)的具體時間或在某幾天之內(nèi)，這些病人的起病與外傷、感染、手術(shù)或分娩有關(guān)。其病變進展很快，在短時間內(nèi)可出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)腫痛和活動受限。常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮下結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。（實習編輯：權(quán)小龍）
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