很多女性認為,人工流產(chǎn)很疼、也危險,而藥物流產(chǎn)(以下簡稱藥流)只需吃幾片藥,沒什么痛苦,從而草率地選擇了藥流。還有一些患者,拿到藥后沒能按照醫(yī)囑返院,自己在家吃藥,造成了危險。其實,藥流也存在許多問題,患者不能太過大意。我在這里把藥流可能出現(xiàn)的危險介紹一下,以此喚起大家的重視。
首先,藥物過敏。藥流時要使用兩種藥,一是米非司酮,一是米索前列醇,這兩種藥都有令服用者過敏的情況發(fā)生。尤其是米索前列醇,過敏的人群更多,有些患者還在服用后出現(xiàn)了體溫升高、全身發(fā)抖的情況。因此,藥流一定要在醫(yī)院里、醫(yī)生的監(jiān)護下、有搶救措施的條件下進行。
其次,出血過多。通常來說,人流手術(shù)十幾分鐘就結(jié)束了,而藥流持續(xù)的時間比較長,所以藥流出血會比人流多。嚴重者會因此出現(xiàn)貧血,甚至有因大出血而休克的患者被送來急診。更多的女性則會在下次來月經(jīng)時出血較多。當(dāng)出血明顯多于月經(jīng)量時,患者要及時到醫(yī)院就診,可以對癥使用催產(chǎn)素等促進子宮收縮的藥物。
最后,藥流失敗。藥流還存在一定比例的不全流產(chǎn)和流產(chǎn)失敗的可能,此時需要補服藥物,或者改用人工流產(chǎn),患者對此要有心理準備。臨床統(tǒng)計顯示,藥流患者完全流產(chǎn)的比例為92%,不全流產(chǎn)占5%左右,流產(chǎn)失敗占3%。
影響流產(chǎn)結(jié)局的因素比較多,其中,如果胚囊直徑大于25毫米、已經(jīng)長出胎芽、停經(jīng)天數(shù)大于50天者,藥物流產(chǎn)失敗的可能性較大,最好不要選擇。
而懷孕次數(shù)、流產(chǎn)次數(shù)、有無分娩史等因素,對藥流的效果則沒有影響,可以不予考慮。剖宮產(chǎn)術(shù)后合并有子宮肌瘤的早孕女性,人工流產(chǎn)的危險性較大,此時則適宜采用藥流。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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