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因素1：子宮內(nèi)膜炎

慢性子宮內(nèi)膜炎是導(dǎo)致流產(chǎn)的最常見原因。子宮內(nèi)膜的慢性炎癥可影響絨毛的發(fā)育。此時，就像樹根發(fā)生了壞死，枝葉也會枯萎一樣，隨著胚胎的死亡，自然流產(chǎn)就隨之發(fā)生。

提示：子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為白帶量增多、經(jīng)期延長、腰骶部疼痛等。有經(jīng)驗的醫(yī)生根據(jù)病人癥狀和b超檢查，即可作出診斷。準備懷孕的女性如有這類癥狀，應(yīng)及時檢查治療。

因素2：慢性陰道炎

女性生殖道有一層薄薄的上皮，可防止女性生殖器感染，又可避免上皮下淋巴細胞與精液直接接觸。當(dāng)炎癥破壞這一屏障時，精液會直接與這些淋巴細胞接觸，促使女性產(chǎn)生抗體。這些抗體即優(yōu)生學(xué)上常說的抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體。

提示：①孕前積極治療生殖器炎癥，直至治愈。②同時做免疫學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)抗體陽性，要治愈后再考慮懷孕。③避免經(jīng)期同房，以免感染和產(chǎn)生抗體。

因素3：月經(jīng)不調(diào)

由月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的流產(chǎn)多見于那些月經(jīng)提前、經(jīng)期延長（整個經(jīng)期可延長至十幾天）者。這些表現(xiàn)實際上就是醫(yī)學(xué)上所說的功能性子宮出血。這種病人孕激素水平低下，一旦懷孕，孕酮水平更顯得不足，因此可造成母體對胚胎的免疫排斥，子宮肌肉興奮性增高，影響絨毛發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)。

提示：孕前應(yīng)調(diào)整月經(jīng)周期，使其恢復(fù)到正常狀態(tài)，為胚胎著床、發(fā)育作好充分的準備。長期月經(jīng)不調(diào)者，一旦懷孕也應(yīng)及時就診，調(diào)整孕后內(nèi)分泌水平。

因素4：病原微生物感染

在反復(fù)流產(chǎn)的病人中，感染也是常見原因。這里還有個隱性感染問題。如人們一般認為弓形蟲感染是養(yǎng)寵物引起的，卻不知吃涮鍋、進食半生的牛羊肉也會感染。由于這種感染沒有特異性，多數(shù)病人可以沒有癥狀，因此很容易被忽略。

提示：孕前做好病原學(xué)檢查。對于有習(xí)慣性流產(chǎn)的人來說，孕前檢查比孕后保胎更為重要。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）