闌尾炎是一種比較常見的疾病,發(fā)病率很高,以青壯年為多見。了解急性闌尾炎的原因有助于預(yù)防它的發(fā)生,下面我們來(lái)看下不同類型的闌尾炎治療方法。
不同類型的闌尾炎治療方法
1.急性單純性闌尾炎:首次發(fā)病時(shí),癥狀體征較輕,發(fā)病緩慢,經(jīng)用抗感染治療可治愈,一般不需手術(shù),經(jīng)治療后效果不理想,病情加重,可行闌尾切除術(shù)。
2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎:發(fā)病急,有明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹痛并且比較劇烈,右下腹部壓痛、反跳痛,腹肌緊張嚴(yán)重,伴有寒顫高熱39℃以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15*109以上,中性白細(xì)胞0.90(90%)以上的病人,應(yīng)及早施行手術(shù)。
3.急性闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎:當(dāng)疼痛和體征明顯,觸痛及腹肌緊張范圍廣,體溫39.5℃左右,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2萬(wàn)以上,中性白細(xì)胞0.95(95%)時(shí),應(yīng)立即手術(shù),切除闌尾。積極抗感染治療。
4.闌尾周圍膿腫或局限性腹膜炎:發(fā)病后48小時(shí)以上,右下腹可觸及包塊,有局限性腹膜炎,中毒癥狀不明顯,估計(jì)切除闌尾的可能性不大,采用內(nèi)科療法,如禁食、輸液、抗生素加滅滴靈靜脈輸注,促使局限性炎癥吸收消散。待3個(gè)月后施行手術(shù),切除闌尾,以防復(fù)發(fā)。若內(nèi)科治療過程中,患者腹痛加重,體溫升高,腹部包塊增大,須行膿腫切開引流。
5.慢性闌尾炎急性發(fā)作,癥狀體征典型,而且以往有過類似發(fā)作史,應(yīng)做闌尾切除術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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