口腔潰瘍的病因較復(fù)雜,臨床治療要根據(jù)不同的誘因,針對(duì)性地治療,才能獲得好的療效。如:解除精神緊張的壓力、鎮(zhèn)靜、安眠、戒煙、酒等;有消化道疾患的要治療相應(yīng)的疾病,增加機(jī)體的抵抗力,對(duì)于潰瘍局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促進(jìn)愈合的藥物。如:魚(yú)肝油糊劑,強(qiáng)的松糊劑,養(yǎng)陰生肌散,潰瘍膏等,或者在進(jìn)食前局部涂擦局麻藥,以減輕疼痛。
主要目的是消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合,治療方法較多,根據(jù)病情選用:
1、含漱劑 0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。
2、含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3、散劑 冰硼散,錫類(lèi)散,青黛散,養(yǎng)陰生肌散,黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。
4、藥膜 其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物,用時(shí)先將潰瘍處擦干、剪下與病變面積大小相近的藥膜,貼于潰瘍上,有減輕疼痛、保護(hù)潰瘍面、促進(jìn)愈合的作用。
5、止痛劑 有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達(dá)克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時(shí)涂于潰瘍面上,連續(xù)2次 用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛。
6、燒灼法 適用于潰瘍數(shù)目少,面積小且間歇期長(zhǎng)者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔濕、擦干潰瘍面用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)愈合,操作時(shí)應(yīng)注意藥液不能蘸得太多,不能燒灼鄰近健康組織。
7、局部封閉 適用于腺周口瘡。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5~1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi),每周1~2次,共用2~4次,有加速潰瘍愈合作用。
8、激光治療 用氦氖激光照射,可使粘膜再生過(guò)程活躍,炎癥反應(yīng)下降,促進(jìn)愈合。治療時(shí),照射時(shí)間為30秒~5分鐘,一次照射不宜多于5個(gè)病損。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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