妊娠前甲狀腺功能檢查不能少
曉薇自計(jì)劃懷孕以來(lái)便忙于做著各項(xiàng)“妊娠功課”,也積極進(jìn)行各項(xiàng)孕前檢查。一次當(dāng)她到醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)生提醒她:“你查甲功(甲狀腺功能)了嗎?”“為什么要查這個(gè)?”曉薇很不解。
專(zhuān)家介紹,現(xiàn)代人普遍注重優(yōu)生優(yōu)育,想要為人父母者更是力爭(zhēng)將懷孕前的準(zhǔn)備工作做到最好,但女性甲狀腺功能及其激素水平常被忽視,而甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)或甲減對(duì)孕婦和胎兒都有風(fēng)險(xiǎn)。
她解釋說(shuō),甲狀腺的職責(zé)是制造甲狀腺激素。甲狀腺激素隨血液被運(yùn)送到身體各個(gè)組織,幫助組織和器官中每個(gè)細(xì)胞準(zhǔn)確發(fā)揮作用。孕婦正常懷孕時(shí),甲狀腺激素分泌水平會(huì)受體內(nèi)激素水平變化而比正常偏高些,但若過(guò)高則易流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩甚至胎死腹中,孕婦妊娠高血壓的發(fā)病幾率升高。
“而孕婦若患有甲減,可影響胎兒智力發(fā)育,甚至造成嚴(yán)重智力障礙。”王桂英說(shuō),因此,女性應(yīng)在受孕或妊娠之前3個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能,尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區(qū)者,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下把自身甲狀腺激素水平調(diào)整到正常再懷孕。
懷孕期間別把甲減當(dāng)妊娠反應(yīng)
王桂英說(shuō),甲減是妊娠期婦女一種較常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,該病早期癥狀隱匿,僅會(huì)出現(xiàn)精神不振、貪睡、記憶力下降、不明原因浮腫等,易與其他疾病混淆。若未得到及時(shí)治療,孕婦甲減還會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙,出生后智力水平低下。
她建議,孕婦若出現(xiàn)疲乏無(wú)力、出汗減少、怕冷、皮膚微黃粗糙、精力和體力下降、睡眠增多、記憶力明顯減退、反應(yīng)較遲鈍、說(shuō)話(huà)變慢、分析解決問(wèn)題能力下降、毛發(fā)稀疏干枯以及不明原因便秘、輕度貧血、食欲差而體重不降反升等癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,每6~8周檢查甲狀腺功能。
妊娠期過(guò)后仍要當(dāng)心甲狀腺炎
“安全度過(guò)妊娠期也并非萬(wàn)事大吉,準(zhǔn)媽媽要警惕產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生,新生兒還要進(jìn)行甲減篩查。”王桂英提醒說(shuō),約有7%的女性分娩后一年內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺功能異常,即產(chǎn)后甲狀腺炎,出現(xiàn)癥狀宜早就醫(yī)。有甲狀腺疾病家族史、慢性萎縮性胃炎和曾長(zhǎng)期用干擾素治療者更易發(fā)病,所以這些人群宜在懷孕6個(gè)月后進(jìn)行甲狀腺相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及早治療。
另外,母親身患甲狀腺疾病,其后代中約50%左右長(zhǎng)大后可能患甲狀腺疾病。未經(jīng)及時(shí)干預(yù)治療的甲減患兒,智力發(fā)育和學(xué)習(xí)能力會(huì)受極大影響;甲亢患兒則會(huì)因失眠和易激惹,影響其學(xué)習(xí)和社交能力。因此,新生兒應(yīng)及早進(jìn)行甲狀腺激素水平檢測(cè),而且先天性甲減篩查目前已列為新生兒篩查的必檢項(xiàng)目,盡早發(fā)現(xiàn)并治療才不致影響孩子生長(zhǎng)和智力發(fā)育,以免終生遺憾。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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