專家表示，乳腺癌不是女性的專利，而且男性一旦患上乳腺癌，因?yàn)橛^念等問題，難以早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后比女性患者差很多。所以提醒純爺們，也應(yīng)關(guān)注自己的乳腺健康，乳腺科不是只開給女同胞的。
發(fā)病率有增高趨勢
一說到乳腺疾病，很多人都會認(rèn)為那是女人特有的疾病，作為一個(gè)純爺們，似乎離這些疾病很遙遠(yuǎn)，在很多男性朋友的意識里，也覺得男性的乳房都是幾乎不發(fā)育的，因此也不會像女性一樣有很多乳腺方面麻煩的問題產(chǎn)生。那么，是否真的如此呢?廣東省婦幼保健院乳腺科張安秦主任醫(yī)師介紹說，其實(shí)，男性患乳腺癌雖然比較罕見，據(jù)報(bào)道，男性乳腺癌患者約占乳腺癌患者的1%以下。2005年美國公布的最新研究報(bào)告表明，男性乳癌的發(fā)病率有增高的趨勢。在我國已發(fā)表的文獻(xiàn)中男性乳癌多以病例報(bào)告的形式出現(xiàn)，具體發(fā)病率無相關(guān)統(tǒng)計(jì)。
理論上說，乳腺癌的發(fā)生是由于乳腺細(xì)胞癌變，男性也具有乳腺組織，所以同樣也可能發(fā)生乳腺癌。只是由于生理結(jié)構(gòu)的差異，女性體內(nèi)雌孕激素水平較男性高，而大多數(shù)乳腺癌是激素依賴性的，所以女性罹患乳腺癌的幾率大于男性。
不少患者初診已到晚期
即便少見，總有純爺們會中招，那么，純爺們怎么就患上乳腺癌了呢?張安秦說，男性乳腺癌跟女性的乳腺癌一樣，都是乳房細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了惡性的腫瘤組織，但由于男性與女性生理的差異，男性的乳腺癌常在乳腺發(fā)育癥的基礎(chǔ)上伴發(fā)這種癌變，所以，一旦乳房出現(xiàn)異常時(shí)，很容易就被覺察到。但是又由于男性乳腺數(shù)量較少，一旦有乳腺腫瘤細(xì)胞生成，又很容易在短時(shí)間內(nèi)就蔓延開來，并很快發(fā)生轉(zhuǎn)移，再加上有些男性缺乏對乳房的關(guān)注，或者是就算發(fā)現(xiàn)了乳房的異常，但礙于面子，也會能拖就拖，直到感覺病情嚴(yán)重了才去醫(yī)院咨詢，因此，有些男性乳腺癌患者在初次就診時(shí)癌癥就已經(jīng)發(fā)展到了晚期，治療效果不佳。
男性乳癌最常見的臨床表現(xiàn)為乳暈下無痛性腫塊、乳頭內(nèi)陷和乳頭的血性溢液，且多有局部皮膚的受累。診斷一般不困難，但在基層醫(yī)院，由于對男性乳癌的認(rèn)識不足，常有誤診的發(fā)生。由此可見，男性的乳房問題較女性來說，又顯得更為兇險(xiǎn)，應(yīng)引起注意。
目前女性乳癌的研究已取得很大的進(jìn)展，五年生存率有了明顯的提高，但由于男性乳癌病例較少，臨床醫(yī)師的重視程度不夠，所以這方面的系統(tǒng)性研究很少，其治療原則和方法基本都是從女性乳癌中推斷而來。國外已有多篇報(bào)道表明男性乳癌有其特殊之處，完全按女性乳癌的治療原則處理是不科學(xué)的。
體內(nèi)雄激素下降或是病因
我國男性乳腺癌發(fā)病年齡比女性晚10年左右，集中發(fā)病年齡在50-70歲之間，可能與患者對疾病的認(rèn)識和重視程度不夠有一定的關(guān)系，也可能與這個(gè)年齡段激素變化有關(guān)。
男性乳腺發(fā)育常見于青春期男性、大于50歲的老年人和肝病患者，它的特征是乳腺組織較正常增大。在50歲以上的老年人中，睪丸逐漸出現(xiàn)萎縮，雄性激素分泌下降，同時(shí)乳腺發(fā)育通常與血漿中睪酮的含量下降有關(guān)，而此時(shí)雌激素的含量則維持在一個(gè)較為穩(wěn)定的水平，二者之間的平衡被破壞，從而有可能增加乳癌的風(fēng)險(xiǎn)。還有肥胖、男性乳腺發(fā)育的人則更容易患乳腺癌。過量吸煙和飲酒也容易導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病。
同其他癌癥的誘發(fā)因素一樣，強(qiáng)輻射也是其中重要的一種，當(dāng)一個(gè)男性的胸部受到大量的輻射時(shí)或者胸部長期暴曬于陽光紫外線下，就可能會誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。特別強(qiáng)調(diào)的是，如果家族中有女性乳腺癌患者，那么有血緣關(guān)系的男性成員很可能也會有遺傳基因。由此可見，男性的乳腺問題也不容忽視，男性乳房多數(shù)不發(fā)育或很小，稍加注意比較容易發(fā)現(xiàn)病變。
在臨床上男性乳腺癌因發(fā)病率低、無疼痛而常被忽視，加之受傳統(tǒng)觀念的影響，男性(尤其是老年男性)很少像女性那樣定期檢查自己的乳房。發(fā)現(xiàn)乳房上長了腫物也不好意思去乳腺外科就診，誤認(rèn)為那里是只有女性才去的地方，但實(shí)際上，男女均有乳腺，有病恥感會影響疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
■提醒
男性出現(xiàn)
下列情況要小心
男性乳房出現(xiàn)下面幾種情況時(shí)，也應(yīng)該要提高警惕：
1.在乳暈周圍發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊界不清、表面不光滑、活動性較差的包塊時(shí)，最好及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)檢查;
2.乳房皮膚凹陷不平，或伴有乳頭溢液、乳頭回縮;
3.發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)長時(shí)間腫大和疼痛等。
總之，雖然乳腺癌看似與純爺們很遙遠(yuǎn)，但也不能掉以輕心，一旦發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查，切勿諱疾忌醫(yī)。
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