每一個寶寶的出生都寄托著一家人的情感,也都希望這一個新生小天使能夠一生健康快樂,“一生健康快樂”的愿望似乎有點不現(xiàn)實,人的一生總會碰到這樣那樣的病痛而親人唯一能做的就是陪伴在左右,對于新生嬰兒來說心臟雜音也是一個比較易見的病癥,一般在出生后6個月后能聽到心臟雜音就需要媽媽們注意,最好的辦法是帶寶寶去兒科心臟病,由專家醫(yī)生來判定并做出相應的治療處理。
什么叫心臟雜音?
醫(yī)學角度來講,心臟雜音是在心臟跳動之間聽到的一種雜音。大多時候心臟雜音被醫(yī)生稱為“無害的心臟雜音”,因為這種雜音只是由血液流過心臟的方式造成的。但如果在出生后6個月中仍能聽到心臟的雜音,就需要家人重視了,最恰當?shù)奶幚矸绞骄褪怯蓛嚎菩呐K病專家檢查確認之后進行相應的照顧治療。
心臟雜音是怎樣產(chǎn)生的?
心臟雜音指除心音和額外心音之外出現(xiàn)的具有不同頻率、不同強度、持續(xù)時間較長的夾雜聲音。一個健康的寶寶血液在血管腔內(nèi)是分層流動的,中央部血液流動最快,遠離中央部分的血液流動逐層減慢,邊緣部分是最慢的,醫(yī)生將這種現(xiàn)象稱為層流,而且是不發(fā)出聲音。
血液在已定粘性系數(shù)下從層流變?yōu)橥牧鞯乃俣仁枪潭ǖ?,當血流速度達到或者超過層流變?yōu)橥牧鞯乃俣葧r就產(chǎn)生湍流場,出現(xiàn)雜音;當血流加速,異常血流通道或血管徑異常以及血粘度改變的情況下,都可以使層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧骰蜾鰷u而沖擊心臟、大血管壁、瓣膜等使之震動而在相應部位產(chǎn)生雜音。
1、血流加速:
血流速度越快,就越易產(chǎn)生漩渦心臟處聽到的雜音就越響。
2、瓣膜狹窄或大血管通道狹窄:
血流通過狹窄處會產(chǎn)生湍流從而形成雜音,這一原因也是形成雜音的常見原因。
3、瓣膜關(guān)閉不全:
血流通過關(guān)閉不全的部位會產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音,也是形成雜音的常見原因。
4、異常血流通道:
血統(tǒng)通過異常通道會產(chǎn)生漩渦而產(chǎn)生雜音。比如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、靜脈萎等情況都稱為異常血流通道。
5、心臟內(nèi)存異物或異常結(jié)構(gòu):
心室內(nèi)假腱索或乳頭肌、腱索斷裂的殘端漂浮,都可以擾亂血液層流而出現(xiàn)雜音。
6、大血管瘤樣擴張:
血液在流經(jīng)血管瘤時會形成渦流而產(chǎn)生雜音。
心臟雜音有哪幾個分級?
醫(yī)學中將心臟雜音分6級,Ⅲ級以上有意義。Ⅰ級最輕聽仔細,Ⅱ級聽診較容易。Ⅲ級較響器質(zhì)性,震顫響亮是Ⅳ級。Ⅴ級很響貼胸壁,Ⅵ級震耳須遠離。
?、窦墸鹤钶p、微弱,仔細才能聽到。
Ⅱ級:輕度,不太響亮,較易聽到。
Ⅲ級:中度,較響亮。
?、艏墸喉懥?,伴震顫。
?、跫墸汉茼?,離開胸壁聽不到。
?、黾墸簶O響,震耳,離開胸壁亦能聽到。
什么是生理性心臟雜音?
在周歲前的一段時間,很多BB即使沒有心臟病,也會在心臟聽診區(qū)聽到雜音,醫(yī)生將這種情況稱為“生理性心臟雜音”或“功能性心臟雜音”,如何判斷這種雜音是無害的呢?就是BB進行無論哪種激烈運動時,心臟也沒有任何異常情況發(fā)生,同時給寶寶拍X線片,心臟的形成沒有異常,做心電圖也沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況下,可以認為這樣的雜音是無害。
哪些心臟雜音是無害的?
人的肺和心臟是連在一起的,肺動脈的血流速度比正??斓臅r侯會使得血管振動強,從而產(chǎn)生了雜音。當然這種振動產(chǎn)生的雜音是有它的特點:聽診器下聽音調(diào)會高而柔和,且不很響亮,一般不超過Ⅱ級,而且這種雜音也不傳導,常常是位于左胸的心尖部位,或者時在胸骨左緣的第二肋間隙聽到。一般在寶寶發(fā)熱、哭鬧、劇烈運動時這種雜音比較明顯,寶寶熱退或者安靜時就減弱,這種心臟雜音不是心臟病。
寶寶心臟有雜音應該怎么處理?
文章前面有提到如果寶寶出生后6個月能夠聽到心臟雜音就需要帶到醫(yī)院兒科心臟病室由醫(yī)生做相應的檢查,醫(yī)生會觀察寶寶的膚色變化,如果寶寶皮膚有發(fā)青,還有呼吸困難或喂食苦難的問題,那么寶寶就需要進行另外的松查,比如胸透、心電圖、心回波描記術(shù)或超聲波心動描記術(shù)等等,心回波描記術(shù)利用聲波來產(chǎn)生心臟內(nèi)部情況的圖片。
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